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• 什么是踝管綜合征

  腳的內側腳脖子，有一個凸出的小骨頭，這個凸出的骨頭，我們稱之為內踝。在這個骨性凸起的正下方，靠近腳后跟的位置，有一根神經通過，叫脛后神經，脛后神經通過的通道，我們稱之為踝管。踝管綜合征的意思，就是由于某種原因，神經通過的踝管變得狹窄了，那么神經在其中穿行的過程中，會受到擠壓、受到壓迫，進而產生相應的臨床癥狀，我們稱之為踝管綜合征。它主要的問題，會導致腳底出現感覺異常，包括麻木和疼痛等等。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 14492次

• 踝管綜合征的癥狀

  踝管綜合征的癥狀，主要是由于在踝管通行的脛后神經，受到了壓迫造成的，導致的一些癥狀。它主要是導致足底出現感覺異常，包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因為脛后神經在通過踝管以后，在靠近足底的位置分成了三個分支，這三個分支分別叫足跟神經、足底內側神經、足底外側神經。相應的神經，又有各自的神經管。也有可能受到踝管狹窄，踝管綜合征的累及，出現相應的臨床表現。所以它們會導致整個足底，包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛，以及感覺異常。有的病人甚至會導致足底出現發涼的感覺，必須穿很厚的襪子才舒服；有的病人相反，會出現灼熱的感覺，有的時候非常痛苦，像火燒一樣，像燒灼一樣；有的病人會出現過電的感覺，有的病人會感覺到像一堆小螞蟻在腳底爬，叫蟻走感等等。這些感覺異常，是踝管綜合征最常見的臨床表現，有的時候疼痛難以忍受，甚至會在夜間把病人疼醒，病人往往非常痛苦。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 7590次

• 如何診斷踝管綜合征
  對于踝管綜合征的診斷，主要是根據病人的臨床癥狀，查體以及肌電圖檢查來確診的。也就是如果病人出現了踝關節內側有明顯的酸脹疼痛和壓痛，并且出現有足底部麻木的癥狀，在踝關節內側按壓時如果足底部麻木的癥狀明顯的加重，就說明有踝管綜合征的情況。出現這種情況以后可以行足底部位的肌電圖檢查，如果有脛神經傳導減慢的情況，就說明出現了踝管綜合征。出現這種情況以后，如果有明顯的足底部麻木，影響病人正常足部負重的活動，可以行踝管部位切開減壓手術，來解除脛神經的壓迫，從而恢復病人的臨床癥狀。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-26 3507次

• 如何治療踝管綜合征
  如果病人出現了踝管綜合征的情況，治療的方法根據踝管部位脛神經受壓的程度，以及病人臨床癥狀的輕重，來選擇保守或者是手術的治療。如果踝管部位脛神經受壓相對較輕，沒有出現明顯的足底部麻木和足底部肌肉萎縮的情況，這種情況可以行踝關節部位熱敷，以及應用非甾體類抗炎藥物，必要時可以行踝管部位封閉的治療，來促進踝管部位韌帶炎性水腫的吸收和消退，從而解除頸神經的壓迫。如果病人踝管綜合征比較重，出現了明顯的韌帶肥厚以及骨質增生的情況，導致了明顯的脛神經受壓，出現了比較明顯的足底部麻木和足底部肌肉萎縮的情況，這種情況就需要行踝管切開減壓手術，來解除脛神經的壓迫，后期病人的臨床癥狀才能夠恢復。
  語音時長 01:42”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-29 3882次

• 如何預防踝管綜合征
  病情分析：預防踝管綜合征首先要減少踝關節部位的壓迫癥狀，避免長期站立，不要過度的行走，不要熬夜，可以佩戴護踝，多吃富含蛋白質和維生素的食物，比如豆制品，奶制品，雞肉。踝管綜合征是由于脛神經或者足底內側或者外側神經在小腿或者踝關節處受到卡壓所致，主要的臨床癥狀是足底彌漫性放射痛、灼熱痛、刺痛或麻木感，發病因素可能是局部肌腱炎，牽拉傷，骨折，纖維化，占位性病變等。意見建議：長時間站立，長時間過度的行走，長期負重，局部受涼等都會誘發踝管綜合征發作。早期癥狀輕微的患者可以對踝關節部位進行理療，熱敷，針灸，促進血液循環，減輕癥狀。
  孫增新 主治醫師滕州市中醫醫院

  2020-07-21 1003次

• 如何診斷踝管綜合征
  病情分析：進行體格檢查踝部出現明顯的壓痛，一般患者的腳板會出現麻木，會出現肌無力的情況。進行B超檢查可以發現踝管內的內容物增加，壓力比較大。意見建議：患者避免劇烈的體育運動，避免負重，要穿寬松，柔軟的鞋子。局部可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，或者是溫水泡腳，減輕局部壓力。疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥物止痛，是用美洛昔康，曲馬多等。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-21 1403次

• 踝管綜合征有自愈可能嗎
  踝管綜合征一般有自愈的可能，患病后需要保持良好的生活習慣。踝管綜合征是指脛神經或其分支在踝管內受壓，而導致的以足底刺痛、麻木為主要表現的綜合征，可能是外傷、先天發育異常等原因引起的，患者可能會出現足底或根部疼痛、活動受限、足底皮膚干燥等癥狀，患病期間，要注意休息，保證充足的睡眠時間，不可以進行劇烈運
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-02-13 0次

• 踝管綜合征是什么原因引起的
  踝管綜合征可能是創傷、骨質增生或者骨質疏松等原因引起，需要對癥治療。1、創傷：如果踝關節受到外傷，會導致踝關節軟骨組織損傷，出現疼痛、腫脹或者皮下毛細血管出血等，首先要用冷毛巾對局部冷敷，能夠消腫止痛，24小時以后可以用熱毛巾熱敷，可促進局部血液循環，逐漸的改善癥狀。2、骨質增生：骨質增生是由于正常
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-02-15 0次