問如何診斷踝管綜合征

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• 什么是踝管綜合征

  腳的內側腳脖子，有一個凸出的小骨頭，這個凸出的骨頭，我們稱之為內踝。在這個骨性凸起的正下方，靠近腳后跟的位置，有一根神經通過，叫脛后神經，脛后神經通過的通道，我們稱之為踝管。踝管綜合征的意思，就是由于某種原因，神經通過的踝管變得狹窄了，那么神經在其中穿行的過程中，會受到擠壓、受到壓迫，進而產生相應的臨床癥狀，我們稱之為踝管綜合征。它主要的問題，會導致腳底出現感覺異常，包括麻木和疼痛等等。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 14484次

• 踝管綜合征的癥狀

  踝管綜合征的癥狀，主要是由于在踝管通行的脛后神經，受到了壓迫造成的，導致的一些癥狀。它主要是導致足底出現感覺異常，包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因為脛后神經在通過踝管以后，在靠近足底的位置分成了三個分支，這三個分支分別叫足跟神經、足底內側神經、足底外側神經。相應的神經，又有各自的神經管。也有可能受到踝管狹窄，踝管綜合征的累及，出現相應的臨床表現。所以它們會導致整個足底，包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛，以及感覺異常。有的病人甚至會導致足底出現發涼的感覺，必須穿很厚的襪子才舒服；有的病人相反，會出現灼熱的感覺，有的時候非常痛苦，像火燒一樣，像燒灼一樣；有的病人會出現過電的感覺，有的病人會感覺到像一堆小螞蟻在腳底爬，叫蟻走感等等。這些感覺異常，是踝管綜合征最常見的臨床表現，有的時候疼痛難以忍受，甚至會在夜間把病人疼醒，病人往往非常痛苦。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 7582次

• 如何診斷踝管綜合征
  對于踝管綜合征的診斷，主要是根據病人的臨床癥狀，查體以及肌電圖檢查來確診的。也就是如果病人出現了踝關節內側有明顯的酸脹疼痛和壓痛，并且出現有足底部麻木的癥狀，在踝關節內側按壓時如果足底部麻木的癥狀明顯的加重，就說明有踝管綜合征的情況。出現這種情況以后可以行足底部位的肌電圖檢查，如果有脛神經傳導減慢的情況，就說明出現了踝管綜合征。出現這種情況以后，如果有明顯的足底部麻木，影響病人正常足部負重的活動，可以行踝管部位切開減壓手術，來解除脛神經的壓迫，從而恢復病人的臨床癥狀。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-26 3501次

• 如何預防踝管綜合征
  想要預防踝管綜合癥，在日常生活中：第一是要避免踝關節部位的外傷，以免外傷以后導致踝管部位的韌帶出現增生肥厚，以及周圍的骨質過早的退變形成增生，從而就會壓迫踝管內的神經血管，從而就會誘發踝管綜合征。第二就是避免踝關節部位反復過度的受力活動，比如說長時間的蹲起，跑跳，登山的活動，也容易導致踝管部位的韌帶出現增生肥厚，通過壓迫經過的神經血管，也容易引發踝管綜合征的情況。第三就是避免踝管部位反復的按揉刺激，這種情況也容易導致韌帶出現水腫，肥厚，從而導致踝管綜合征的情況。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-30 1868次

• 如何預防踝管綜合征
  病情分析：預防踝管綜合征首先要減少踝關節部位的壓迫癥狀，避免長期站立，不要過度的行走，不要熬夜，可以佩戴護踝，多吃富含蛋白質和維生素的食物，比如豆制品，奶制品，雞肉。踝管綜合征是由于脛神經或者足底內側或者外側神經在小腿或者踝關節處受到卡壓所致，主要的臨床癥狀是足底彌漫性放射痛、灼熱痛、刺痛或麻木感，發病因素可能是局部肌腱炎，牽拉傷，骨折，纖維化，占位性病變等。意見建議：長時間站立，長時間過度的行走，長期負重，局部受涼等都會誘發踝管綜合征發作。早期癥狀輕微的患者可以對踝關節部位進行理療，熱敷，針灸，促進血液循環，減輕癥狀。
  孫增新 主治醫師滕州市中醫醫院

  2020-07-21 1003次

• 如何治療踝管綜合征
  病情分析：踝管綜合征考慮是因為長時間踝關節部位過度負重或者長時間過度運動導致局部的血液循環不好引起的癥狀，會出現踝關節部位功能活動受限，關節僵硬，腫脹疼痛的癥狀?？梢詫︴钻P節部位進行物理治療，比如理療，熱敷，針灸或者局部穴位注射，幫助緩解癥狀?？梢钥诜娼罨罱j消炎鎮痛的藥物，比如大活絡膠囊，美洛昔康。意見建議：積極的治療早期癥狀。在治療期間要注意踝關節部位的保護，避免長期負重，不要過度的行走，注意踝關節部位的防寒保暖。
  孫增新 主治醫師滕州市中醫醫院

  2020-07-19 2004次

• 踝管綜合征有自愈可能嗎
  踝管綜合征一般有自愈的可能，患病后需要保持良好的生活習慣。踝管綜合征是指脛神經或其分支在踝管內受壓，而導致的以足底刺痛、麻木為主要表現的綜合征，可能是外傷、先天發育異常等原因引起的，患者可能會出現足底或根部疼痛、活動受限、足底皮膚干燥等癥狀，患病期間，要注意休息，保證充足的睡眠時間，不可以進行劇烈運
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-02-13 0次

• 干燥綜合征如何診斷
  干燥綜合征可以通過血液學檢查、口腔科的一些檢查、眼科的一些檢查等方式診斷。1、血液學檢查：干燥綜合征發病原因不完全明確，考慮與感染、體內激素分泌異常、遺傳等因素有關，會發生在口腔、眼睛以及鼻腔部位，患病后會出現眼睛干澀、異物感、口干、鼻腔干燥等，同時還伴有渾身乏力、低熱等癥狀，首先需要去醫院做血液檢
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-04-27 0次