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• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2297次

• 腰椎椎管狹窄的手術方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩，甚至滑脫。根據椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節段，沒有明顯的不穩，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創手術治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩，或者是多節段的，我們大多數選用切開的手術治療，椎管擴大、探查、松解、內固定。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 8148次

• 腰椎椎管狹窄癥治療
  腰椎椎管狹窄癥治療，建議用中藥。一寒濕型，治法散寒祛濕、溫通經絡，方藥：一主方干姜苓術湯加味處方，干姜12g、炙甘草9g、白術15g、茯苓20g、杜仲12g、獨活12g、枸杞20g、牛膝15g，水煎服。二，逐薏苡仁湯，處方白術30g、薏苡仁20g、蒼術15g水煎服。二、濕熱型，治法清熱利濕、舒筋通絡，方藥主方四妙散加減處方，蒼術12g、黃柏12g、薏苡仁30g、忍冬藤20g、萆薢20g，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15g、甘草6g，水煎服。三，腎虛型，治法補腎填精、益精氣，主方左歸丸加減處方熟地黃20g、山藥、枸杞子15g，山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮各12g、桑寄生、龜板各30g、牛膝15g、牡丹皮、澤瀉各10g，水煎服。若腎陽虛者去牡丹皮、澤瀉、龜板加制附子12g、杜仲15g、肉桂5g、淫羊藿12g。
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  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-03 1846次

• 手術治療腰椎管狹窄
  對于腰椎管狹窄的病人手術治療主要是解除狹窄的椎管對脊髓神經根和血管的壓迫，從而解除病人的臨床癥狀以提高病人的生活質量，并且如果病人有明顯的神經根脊髓及血管受壓的情況，應早期進行手術治療，并且盡早的手術治療預后比較好，并且手術成功的關鍵在于椎管及神經根準確而充分的檢驗。如果說手術神經根以及脊髓檢驗不徹底，即便是手術以后病人的臨床癥狀緩解也不明顯，這種情況可以行椎板的開窗以及椎間盤切除加椎管擴大手術，或者是行一側的椎板切除和椎管的擴大手術治療，如果說病人存在著廣泛的椎管狹窄情況，可以全椎板的切除減壓，如果病人有椎體不穩定的情況，可以行椎間趾骨并且內固定的手術治療。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-23 1532次

• 腰椎管狹窄癥手術治療方法
  病情分析：切開減壓等。腰椎管狹窄癥的重要治療方法是手術治療，這是骨科常規手術。這手術的首要目標是減壓，不再讓馬尾神經根繼續受壓。其基本方法是切開減壓、內固定融合，這樣可以徹底解決馬尾神經根受壓的問題，這樣達到治療疾病的目的。意見建議：建議具體情況，需要去醫院完善相關檢查，x線檢查、核磁共振檢查等。根據神經根受壓程度，進行針對性治療。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-10-18 1001次

• 腰椎管狹窄癥手術指針
  病情分析：其手術指征針是指需要開刀的情況。癥狀加重，經過半年以上非手術治療無效，影響正常生活和工作；有明確的神經根和馬尾神經壓迫導致神經功能不全，包括運動神經和感覺神經功能不全，例如骶尾區域麻木；小腿外側針刺覺消失或減退，下肢肌肉無力和萎縮，大小便失去控制，性功能障礙等。脊椎滑脫所致的腰椎管狹窄癥，其治療應視脊椎滑脫的程度和有無神經壓迫癥狀而定。外傷性椎管狹窄的治療見脊柱骨折和脫位有關部分，也不是都需要開刀。醫源性腰椎管狹窄和某些骨病，比如畸形性骨炎和氟骨癥等引起的腰椎管狹窄，由于都有黃韌帶肥厚，椎板增厚等原因造成椎管容積減少。固若癥狀加重，大多需要開刀，手術指征同退行性腰椎管狹窄癥。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-23 701次

• 腰椎椎管狹窄癥
  腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩導致腰椎退變，造成腰椎椎管神經根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經和神經根受壓，從而產生相應的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人，約有80%發生于五十到七十歲的中老年人，男性較女性多見，體力
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 177次

• 腰椎管狹窄手術治療方法
  腰椎管狹窄，作為一種常見的脊柱疾病，其手術治療方法多樣，需根據患者的具體病情和身體狀況個性化定制。主要手術方法包括椎管擴大成形術、微創脊柱減壓術和全椎板切除減壓術等。椎管擴大成形術旨在通過手術擴大腰椎管空間，減輕對神經根的壓迫。此手術創傷相
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-15 0次