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• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當抑制性的一個大類的腫瘤，雖然好發于淋巴結，但是由于淋巴系統的分布特點，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現具有一定共同的特點，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現，惡性淋巴瘤發現淋巴結腫大的同時，可以會出現一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現，我們經常見到發熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態低下，皮膚感染經久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現，這種局部的表現，一般是分為兩部分淋巴結，一種是淺表的淋巴結，一種是深部的淋巴結腫大。淋巴結腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動度也相對得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結也會有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結情況大多數會出現的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結組織比較多的區域，有的稱之為韋氏環區域是惡性淋巴瘤的一種好發部位。還有像原發于鼻咽部的淋巴瘤，大多數都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結腫大，這種位置的淋巴結腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時候侵犯到心包以后，有可能會出現心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

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  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 10852次

• 淋巴瘤的治療方法

  過去我們傳統的治療方法主要是化療，就是多藥的聯合化療，還有放療。在這個基礎上，在上個世紀末又開始了自體干細胞移植，對于一些復發難治的淋巴瘤還開展了異基因的造血干細胞移植。從2000年以后，這是一個靶向的治療時代，很多的靶向藥物進入到臨床，這樣子淋巴瘤的治療手段又增加了。最近的幾年我們還有一個非常強大的武器，就是免疫的細胞治療，也就是CART的治療。我們都知道，奧巴馬接見的小女孩，她實際上是通過化療和移植都失敗了，最終是被CART治療治愈了，所以這個小女孩現在已經活了到現在為止6年以上，現在還是健康的存活著。所以我們現在淋巴瘤的治療手段越來越多。

  

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  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-25 13187次

• 治療淋巴瘤靶向藥物有哪些
  目前淋巴瘤常用的一種靶向藥物為利妥昔單抗，也就是抗CD20陽性的單克隆抗體，凡是CD20陽性的b細胞淋巴瘤，都可以應用這種靶向藥物。是一種針對CD20抗體的人鼠嵌合型單抗，主要作用機制，是通過介導抗體依賴的細胞毒性和補體依賴的細胞毒性作用，殺死淋巴瘤細胞，并且可以誘導淋巴瘤細胞的凋亡，增加淋巴瘤細胞對化療藥物的敏感性。抗CD20單抗，也就是利妥昔單抗與chop等聯合化療方案合用治療惰性或者是侵襲性淋巴瘤，可以顯著提高完全緩解率和延長患者的無病生存時間。二在濾泡性淋巴瘤中也有應用利妥昔單抗維持治療可明顯延長無進展生存的甚至是總生存的。因此，淋巴瘤的靶向藥物有利妥昔單抗等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-14 10136次

• 治療淋巴瘤口服靶向藥物有哪些
  治療淋巴瘤的口服的靶向藥物主要有西達本胺和伊魯替尼兩種。西達本胺主要適用于以前至少接受過一次全身化療的復發或者難治性的外周T細胞淋巴瘤，而對于B細胞淋巴瘤，一般效果是不好的。而伊魯替尼主要用于慢性或者小細胞淋巴瘤，以及套細胞淋巴瘤的治療，它是一種小分子的BTK抑制劑，能夠與BTK活性中心的半胱氨酸殘基共價結合從而抑制它的活性，達到治療套細胞淋巴瘤的目的。經過這些靶向藥物的治療，這些類型的淋巴瘤有的還是可以得到控制的，甚至還會明顯延長病人的生存時間。
  語音時長 01:15”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-07-24 9450次

• 治療淋巴瘤的藥物有哪些
  病情分析：根據淋巴瘤的種類不同，治療的藥物也有所不同，其中治療霍奇金淋巴瘤的主要藥物有長春新堿、氮芥、甲基芐肼、潑尼松、阿霉素、甲氮咪胺等，治療非霍奇金淋巴瘤的藥物主要有環磷酰胺、阿霉素、阿糖胞苷等。意見建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，治療的藥物大多需要聯合治療，建議遵醫囑嚴格按正確的間隔時間、劑量服用，避免私自增減劑量。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-02-26 1203次

• 淋巴瘤的分類有哪些
  病情分析：淋巴瘤按組織病理學改變，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金淋巴瘤分為結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤和經典霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤根據組織學特點和起病部位分為彌漫性大B細胞淋巴瘤 、邊緣區淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、間變性大細胞淋巴瘤、外周T細胞淋巴瘤等多種類型。意見建議：出現進行性淋巴結腫大、局部腫塊等癥狀，建議及時到醫院檢查確診并治療，根據淋巴瘤的種類及嚴重程度采取針對性的治療，如霍奇金淋巴瘤主要采用化療加放療的綜合治療，而非霍奇金淋巴瘤的治療主要以化療為主。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-06-30 702次

• 淋巴瘤的靶向治療有哪些
  目前淋巴瘤的靶向藥物治療主要有利妥昔昔單抗和阿侖單抗治療。利妥昔單抗主要用于CD20陽性的b細胞淋巴瘤，往往也是要與化療聯合應用的。通過聯合治療，可以增加化療的療效，而且也可以進一步提高治愈率。所以如果是CD20陽性的b細胞淋巴瘤，家里經濟條件還可以的話，那么是需要使用利妥昔單抗這種靶向藥物的。這種
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 623次

• 治療淋巴瘤靶向藥物有哪些
  目前淋巴瘤常用的一種靶向藥物為利妥昔單抗，也就是抗CD20陽性的單克隆抗體，凡是CD20陽性的b細胞淋巴瘤，都可以應用這種靶向藥物。是一種針對CD20抗體的人鼠嵌合型單抗，主要作用機制，是通過介導抗體依賴的細胞毒性和補體依賴的細胞毒性作用，殺死淋巴瘤細胞，并且可以誘導淋巴瘤細胞的凋亡，增加淋巴瘤細胞
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 1145次