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• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2869次

• 小兒癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關(guān)性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應(yīng)用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們?cè)\斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時(shí)間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時(shí)候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進(jìn)行評(píng)估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進(jìn)行手術(shù)治療。第二是病灶相關(guān)性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時(shí)候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點(diǎn)，病灶相關(guān)性癲癇，并不是說有病灶就需要手術(shù)，因?yàn)橛行┎≡钏d癇不一定有關(guān)系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關(guān)系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關(guān)的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應(yīng)癥是兩個(gè)，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關(guān)性的小兒癲癇。

  

  01:42
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1736次

• 膽結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)癥
  膽結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)癥主要包括以下兩方面。第1，如果患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，比如出現(xiàn)了腹痛腹脹等等，建議手術(shù)治療，出現(xiàn)癥狀的膽結(jié)石，就是手術(shù)適應(yīng)癥。第2，如果患者沒有任何臨床癥狀，但是合并以下任何一種疾病，建議手術(shù)治療，糖尿病、心肺疾病、瓷化膽囊、膽囊息肉。膽結(jié)石非常多見，如果具備了手術(shù)指征，可以選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式，一般選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，有一部分患者，如果具備了指征，也可以行保膽取石術(shù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-13 1104次

• 腎結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥
  腎結(jié)石屬于泌尿外科常見病，多發(fā)病，腎結(jié)石的治療方案，需要根據(jù)結(jié)石的大小、結(jié)石的數(shù)量來進(jìn)行決定，一般在臨床上，常用的手術(shù)方法使經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)，其有一定的適應(yīng)癥，對(duì)于直徑在2厘米以上的腎結(jié)石，或者是腎下盞1.5厘米以上的腎結(jié)石，可以考慮行經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)，進(jìn)行治療。另外，如果結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬，通過體外沖擊波碎石治療不好的，可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。另外，對(duì)于腎結(jié)石合并有腎積水的患者，也可以通過手術(shù)的方法，來進(jìn)行治療。其他的如馬蹄型腎的腎結(jié)石，移植腎合并的腎結(jié)石，以及各種鹿角型的腎結(jié)石等，都可以考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-31 1764次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥有以下幾種，如輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻堵塞，經(jīng)常出現(xiàn)腹痛腹脹現(xiàn)象時(shí)，需要做輸尿管手術(shù)排石。另外，輸尿管結(jié)石數(shù)量較多并發(fā)輸尿管囊腫時(shí)，也需要做手術(shù)排石。對(duì)于用藥排石治療效果不佳人群，也可以做手術(shù)排石。意見建議：輸尿管結(jié)石，一般情況下需要積極就醫(yī)完善輸尿管超聲檢查，或者輸尿管鏡檢查，了解輸尿管結(jié)石的生長情況。排石期間，注意觀察結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-25 402次

• 輸尿管結(jié)石腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥是什么
  病情分析：較大的嵌頓性輸尿管結(jié)石可以考慮腹腔鏡手術(shù)取石，結(jié)石比較大而且嵌頓時(shí)間長容易形成輸尿管的狹窄和息肉，考慮輸尿管鏡手術(shù)難以處理或者不能處理干凈，位置較低經(jīng)皮腎鏡手術(shù)不能處理到的都是腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。如果合并先天性輸尿管梗阻者適合腹腔鏡手術(shù)取石同時(shí)做輸尿管成形術(shù)。意見建議：通過CT，靜脈腎盂造影等檢查明確結(jié)石的大小，位置，梗阻程度選擇手術(shù)方式。下段結(jié)石一般輸尿管硬鏡可以很好的處理，上段結(jié)石通過經(jīng)皮腎鏡或者軟鏡治療效果良好，但是嵌頓時(shí)間長梗阻重，結(jié)石位置在上段中段交界處的腔內(nèi)手術(shù)治療困難，尤其是結(jié)石比較大的適宜于腹腔鏡切開取石。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 腎結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥
  腎結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥：1、對(duì)于較大的腎盂和腎盞結(jié)石直徑大于三個(gè)公分的結(jié)石這些結(jié)石可以通過這個(gè)泌尿外科手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。2、對(duì)于腎盂腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石手術(shù)對(duì)一次性取結(jié)石比較有把握的患者。3、對(duì)于已經(jīng)有梗阻，并且造成腎功能損害的腎結(jié)石還有這個(gè)腎盂輸尿管交界處狹窄的腎盂結(jié)石都可以進(jìn)行治療。4、對(duì)于直徑
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復(fù)潰瘍出血，必要時(shí)需手術(shù)治療。胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術(shù)治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次