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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20903次

• 下肢靜脈血栓多久能好

  下肢靜脈血栓如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，一般抗凝周期三個月會有明顯的緩解。像小腿的血栓，三個月基本就能治好了。大腿的血栓或者長到髂靜脈的血栓，往往是需要半年以上的治療，特別是髂靜脈有血栓的，往往治療周期是需要一年以上的。見好的標(biāo)準(zhǔn)是血栓再通，還是癥狀緩解，每個人的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。像渡過了血栓急性期，21天之后，穿著彈力襪、吃著藥，患者是可以正常工作、生活的，劇烈運動一般是一個月以上。如果說完全恢復(fù)到正常，血栓也通開了，也沒有后遺癥，這個是因人而異的。因為好多陳舊血栓沒有及時通開的，可能走多了、站久了，腿都會有點腫，有點不舒服。所以早發(fā)現(xiàn)，早治療，是靜脈血栓的首要條件。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 25897次

• 下肢靜脈血栓怎么治
  一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓的時候，患者會出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛、體溫升高，而且，嚴(yán)重的時候，下肢靜脈血栓還會引起患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞，這時候患者的生命就會受到威脅，因此，下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，需要進行積極的治療，通常情況之下，下肢靜脈血栓的患者需要放置下腔靜靜脈濾器，然后對患者進行抗凝、溶栓等治療。經(jīng)過積極的抗凝、溶栓治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，常用的抗凝藥物包括華法令、利伐沙班、達比加群、低分子肝素鈉等，而且，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等，這些藥物的使用必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠應(yīng)用，這樣才能安全有效，一般經(jīng)過積極的治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，而且預(yù)后也是不錯的。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-31 1868次

• 怎么治下肢靜脈血栓
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦形成，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢的疼痛、腫脹，而且，下肢的皮溫還會出現(xiàn)升高，這時候必須要引起足夠的重視及警惕，因為下肢靜脈血栓一旦形成，就有可能造成患者出現(xiàn)靜脈血栓的脫落，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞。所以，這時候必須要對患者進行積極的抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物包括利伐沙班、達比加群、華法令，而且，常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等，這時候要依據(jù)患者的病情進行仔細的診治，而且，使用藥物的劑量最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用，這樣才能安全有效，而且，下肢靜脈血栓的患者經(jīng)過積極的治療之后，患者的預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是不錯的。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 2495次

• 雙下肢靜脈血栓怎么治
  下肢靜脈血栓分為深靜脈血栓和淺靜脈血栓，淺靜脈血栓一般來講是不需要處理的，如果伴有炎癥或者是局部紅腫等情況，應(yīng)該給予抗感染治療，治療結(jié)束后，一般來講，建議行手術(shù)治療，就是大隱靜脈的高位結(jié)扎加剝脫手術(shù)。下肢深靜脈血栓治療上，分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類，應(yīng)根據(jù)病變的類型和實際的病情而定，非手術(shù)治療包括：第一、臥床休息、抬高患肢、適當(dāng)?shù)厥褂美騽５诙⒂靡恍┤ゾ鄣乃幬铮绨⑺酒チ帧⒂倚囚⒌⒌鹊龋乐寡“寰奂谌⒕褪强鼓委煛５谒摹⒕褪侨芩ㄖ委煛?/div>

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 3501次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  病情分析：患有左下肢靜脈血栓的病人通常情況下是可以應(yīng)用低分子量肝素或者鏈激酶等抗凝血和溶栓的藥物來進行治療的。另外病人一定要多注意臥床休息，經(jīng)常抬高患肢改善臨床癥狀。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議病人如果在慢性期需要及時的改善生活方式，并且適當(dāng)?shù)倪M行一些體育鍛煉，在鍛煉時也可以穿一些醫(yī)用彈力襪。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1302次

• 下肢靜脈血栓好治嗎
  有下肢靜脈血栓的患者及時治療一般來說是好治的。治療的方式一般有兩種，手術(shù)治療或非手術(shù)治療。手術(shù)治療是通過取栓術(shù)或溶栓術(shù)來治療下肢靜脈血栓。非手術(shù)治療主要是臥床休息，并將患者的患肢抬高、減少負重、減輕肢體腫脹。除此之外，患者需要服用一定的抗凝、溶栓的藥物，可服用華法林，利伐沙班等藥物，還可服用一些利尿
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-22 403次

• 下肢靜脈血栓好治嗎
  下肢靜脈血栓是好治療的。輕度的血栓，需要多休息，把患病的腿抬高，也可以穿上彈力襪下床適當(dāng)活動，同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下給于抗凝和溶栓治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，就需要手術(shù)治療。建議下肢靜脈血栓的病人，不要對患肢進行按摩，擠壓，要注意休息，要戒煙，戒酒，避免長時間的站立，注意皮膚的護理，避免油膩，辛辣，刺激性的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次