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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關(guān)閉，時間久了，這種機械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5877次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會有難以忍受的這種疼痛感，會出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺，會引起血壓和血糖的這種波動。那么得了急性閉角型青光眼，我們怎么處理，我們應(yīng)該在最短的時間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來。我們臨床上，往往會全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個是為了減輕，這個眼壓高引起來的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來的情況下，我們可能會采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說前房穿刺，前房穿刺，把房水通過我們穿刺點，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時候，我們可能沒辦法進行前房的穿刺，我們有可能，還會給病人進行，球后注射利多卡因，然后進行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來，那我們就只有進行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因為如果手術(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4533次

• 急性青光眼手術(shù)要多久
  急性青光眼手術(shù)可能需要半個小時左右，所以在做手術(shù)之前不要過于擔(dān)心或者焦慮，如果能夠積極的配合手術(shù)，手術(shù)時間還是比較短的，而且在手術(shù)的過程中往往會進行局部浸潤麻醉，所以整個手術(shù)過程是沒有什么明顯的感覺的，往往都會配合醫(yī)生完成整個手術(shù)操作。做完手術(shù)之后很多人的效果也都非常的好，眼壓往往都會降到正常范圍之內(nèi)，但是一定要按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，定期去醫(yī)院復(fù)查，一定要做好術(shù)后的護理工作，不要吃辛辣刺激的東西，不要熬夜，不要用手去揉眼睛，一定要保證充足的睡眠時間，平時一定要高度重視眼部的健康，做完手術(shù)之后往往是緩解病情的發(fā)展，不可能根除青光眼這個疾病，因為目前來說，青光眼還沒有根治的方法。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-07-05 2008次

• 青光眼要手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病以及位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼是由于眼睛內(nèi)部生成的液體過多而液體排出不足，也就是眼睛內(nèi)部液體循環(huán)功能紊亂，導(dǎo)致大量的液體淤積在眼睛里，造成眼睛內(nèi)部壓力升高，長期高眼壓會逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，當(dāng)青光眼繼續(xù)進展，視力也會出現(xiàn)下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全失明。青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓，早期青光眼可以考慮通過藥物來控制眼壓，比如常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、貝美前列腺素滴眼液等。如果藥物控制眼壓效果不好，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)是在眼睛上做一個人工的房水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來，這樣眼壓就能夠得到控制，可以阻止和延緩視神經(jīng)的萎縮和視野缺損。
  語音時長 1:37”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1524次

• 青光眼要手術(shù)嗎
  病情分析：可以的，青光眼的治療分三種：藥物，激光和手術(shù)。意見建議：使用藥物控制青光眼，會有全身性的副作用。激光手術(shù)，隨著時間的推移效果也會減差。手術(shù)是青光眼的最終歸處。青光眼的傳統(tǒng)手術(shù)方式是小梁切除術(shù)，開展較早，幾乎適用于所有型手術(shù)。近些年來增加房水引流和減少房水產(chǎn)生的新術(shù)式也逐步開展起來。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-15 1403次

• 急性青光眼必須手術(shù)嗎
  病情分析：急性青光眼，一般情況下是需要進行手術(shù)治療的。急性青光眼常見于原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作期。在進行治療時，首先要應(yīng)用降眼壓的滴眼液，將眼壓下降到正常范圍，然后再進行手術(shù)治療，防止青光眼的反復(fù)發(fā)作。常用的手術(shù)方法為小梁切除術(shù)。意見建議：建議青光眼的患者在進行手術(shù)治療之后，要保持眼部的清潔，干燥。并且按時應(yīng)用抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素類滴眼液，防止術(shù)后發(fā)生眼內(nèi)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 1201次

• 急性青光眼手術(shù)要多久
  急性青光眼手術(shù)可能需要半個小時左右，所以在做手術(shù)之前不要過于擔(dān)心或者焦慮，如果能夠積極的配合手術(shù)，手術(shù)時間還是比較短的，而且在手術(shù)的過程中往往會進行局部浸潤麻醉，所以整個手術(shù)過程是沒有什么明顯的感覺的，往往都會配合醫(yī)生完成整個手術(shù)操作。做完手術(shù)之后很多人的效果也都非常的好，眼壓往往都會降到正常范圍之
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 137次

• 急性青光眼用手術(shù)嗎
  急性青光眼一般來說是需要進行手術(shù)治療的，但是在發(fā)病的早期往往需要盡快的用藥物把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，一般來說就是用20%的甘露醇注射液，同時還需要用醋甲唑胺片，毛果蕓香堿滴眼液，拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，眼壓降到正常之后，一定要盡快的進行手術(shù)治療。一般來說是需要進行房角鏡的檢查，視盤OCT的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 507次