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• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個(gè)叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，它兩個(gè)骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個(gè)骨化中心在幼年，或青少年的時(shí)候，它會(huì)發(fā)生融合，這樣這個(gè)骨頭就長(zhǎng)成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結(jié)締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時(shí)期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個(gè)錯(cuò)位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，峽部會(huì)變得非常的細(xì)長(zhǎng)，這樣，上位椎體也會(huì)往前進(jìn)行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對(duì)會(huì)早一些，主要以腰疼為主，神經(jīng)的體征相對(duì)會(huì)晚一些。因?yàn)榇蟛糠诌@類的患者，椎管狹窄出現(xiàn)的會(huì)比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運(yùn)動(dòng)或者車禍外傷，造成了峽部的一個(gè)斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過(guò)程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長(zhǎng)期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無(wú)力，或者其他的一些像軟組織、結(jié)締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，對(duì)腰椎形成不了一個(gè)穩(wěn)定的保護(hù)，所以上位的椎體，出現(xiàn)一個(gè)往前或者往后的一個(gè)滑移，這樣會(huì)造成腰椎滑脫。這一類患者的特點(diǎn)，他的椎管狹窄出現(xiàn)會(huì)比較早，就是他的下肢的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)，會(huì)比之前我們提到的幾類患者要早，會(huì)過(guò)早的出現(xiàn)下肢神經(jīng)的一個(gè)放射性痛，就是我們說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無(wú)力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會(huì)出現(xiàn)比較早。同時(shí)也可以伴有腰痛，這個(gè)就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術(shù)，切除了過(guò)多的椎板，或者過(guò)多的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個(gè)腰椎滑脫。

  

  03:04
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4156次

• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀，這個(gè)就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無(wú)力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫(yī)生進(jìn)行診治，需不需要做進(jìn)一步的一些治療，或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。

  

  01:23
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 7178次

• 引起腰椎滑脫原因有哪些
  腰椎滑脫的疾病造成的原因比較多，首先需要考慮的就是一些先天性的因素，也就是腰椎峽部裂的這種病人，基本上就是有發(fā)育性的缺陷。另外的一些原因多是退變性，也就是由于人到了一定的年齡腰椎出現(xiàn)了退變，椎間隙的高度下降，小關(guān)節(jié)退變，然后韌帶的松弛等，使腰椎的穩(wěn)定性下降，從而出現(xiàn)了滑脫的情況。除了由于上述的原因，也可能是由于患者之前做過(guò)了腰椎的手術(shù)，然后局部的結(jié)構(gòu)遭到了破壞，從而導(dǎo)致腰椎的穩(wěn)定性喪失，發(fā)生了滑脫的這種疾病。出現(xiàn)滑脫會(huì)造成患者出現(xiàn)腰部的疼痛，下肢出現(xiàn)疼痛或者是發(fā)生麻木、無(wú)力、間歇性跛行等一些不適的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-02-24 1132次

• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些
  在臨床上見到主要還是兩方面的原因引起：一，由于先天性的原因，也就是自身發(fā)育的問(wèn)題，有的病人可能由于發(fā)育不良就會(huì)出現(xiàn)椎弓根峽部裂，從而引起椎體滑脫的情況，臨床上也是非常常見的。二，由于外傷，由于受到車禍或者暴力的摔傷就會(huì)出現(xiàn)椎弓根峽部斷裂從而出現(xiàn)腰椎滑脫的情況。這是臨床上見到的腰椎滑脫的發(fā)病原因的兩大病因，也是最常見，也是最主要的。對(duì)于發(fā)現(xiàn)腰椎滑脫的情況如果沒有癥狀，避免重體力勞動(dòng)，避免外傷就可以。但是一旦有腰痛的癥狀還是需要正確處理，注意休息，避免彎腰，熱敷，應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療來(lái)改善癥狀就可以。但是有一種情況，如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷的情況就需要積極手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-11 1611次

• 腰椎滑脫的原因有哪些
  病情分析：腰椎滑脫大多數(shù)是由于外傷、骨質(zhì)疏松、韌帶松弛等導(dǎo)致退行性變、腰椎腫瘤、或先天性原因，如先天性椎弓發(fā)育不良引起。意見建議：腰椎滑脫急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，短時(shí)間佩戴腰圍保護(hù)腰椎，口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布消炎止痛，配合理療減輕肌肉痙攣，緩解癥狀。如果患者保守治療三個(gè)月效果不滿意或腰腿疼嚴(yán)重或出現(xiàn)間歇性跛行有進(jìn)行性加重的神經(jīng)功能損害；甚至出現(xiàn)大小便功能障礙，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-16 402次

• 腰椎滑脫的癥狀有哪些
  病情分析：腰椎滑脫患者會(huì)出現(xiàn)下腰部酸痛的等癥狀，并且疼痛往往是呈持續(xù)性的，還會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，當(dāng)病情加重時(shí)，還可能會(huì)造成大小便功能障礙。意見建議：對(duì)于腰椎滑脫癥狀較輕，病史較短的患者來(lái)說(shuō)，可以給予消炎藥治療或者進(jìn)行有氧康復(fù)訓(xùn)練等。對(duì)于嚴(yán)重的患者需要采取手術(shù)治療。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1004次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個(gè)可能的重要原因，一般認(rèn)為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對(duì)于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動(dòng)休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次

• 腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些
  腰椎退行性滑脫又稱腰椎假性滑脫，是指腰椎的一個(gè)錐體和數(shù)個(gè)椎體向前或向后移位，移位距離一般不超過(guò)椎體的五分之四，多發(fā)生于45歲以上的女性。主要表現(xiàn)多數(shù)患者有慢性腰痛病史，常感到腰部酸脹、沉重乏力，時(shí)輕時(shí)重，同一姿勢(shì)不能持久。有時(shí)可伴有臀部和大腿部疼痛，若伴有神經(jīng)受壓疼痛可放射到小腿和足部，出現(xiàn)酸痛、刺
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 297次