問腰椎滑脫的原因有哪些

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• 腰椎滑脫的發病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關節的結構，對腰椎形成不了一個穩定的保護，所以上位的椎體，出現一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現下肢神經的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術，切除了過多的椎板，或者過多的穩定結構，所造成的我們叫做醫源性的一個腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 4126次

• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時候才發現有點滑脫。出現各種相應的癥狀，這個就是可能到了后續了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴重的時候可能會出現大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時候出現搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復查腰椎的正側位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫生進行診治，需不需要做進一步的一些治療，或者是手術的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 7128次

• 腰椎滑脫的原因有哪些
  腰椎滑脫的原因可以是先天性的，與宮內發育、椎弓峽部崩裂等有關。也可能是后天性的，在兒童時期或更晚些發生，主要是因各種過度的機械應力引起，誘因包括搬運重物、舉重、足球、體育訓練、外傷、磨損和撕裂等。還有一種腰椎滑脫，是退行性的，即由于腰椎各種結構老化而發生結構異常，通常發生于50歲以后，女性多于男性。主要見于妊娠、韌帶松弛、激素等影響有關，這種滑脫通常伴有腰椎管狹窄，表現為腰骶部疼痛、坐骨神經痛、間歇性跛行等癥狀，多需要手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-23 1860次

• 引起腰椎滑脫原因有哪些
  腰椎滑脫的疾病造成的原因比較多，首先需要考慮的就是一些先天性的因素，也就是腰椎峽部裂的這種病人，基本上就是有發育性的缺陷。另外的一些原因多是退變性，也就是由于人到了一定的年齡腰椎出現了退變，椎間隙的高度下降，小關節退變，然后韌帶的松弛等，使腰椎的穩定性下降，從而出現了滑脫的情況。除了由于上述的原因，也可能是由于患者之前做過了腰椎的手術，然后局部的結構遭到了破壞，從而導致腰椎的穩定性喪失，發生了滑脫的這種疾病。出現滑脫會造成患者出現腰部的疼痛，下肢出現疼痛或者是發生麻木、無力、間歇性跛行等一些不適的癥狀。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-02-24 1126次

• 腰椎滑脫的癥狀有哪些
  病情分析：腰椎滑脫患者會出現下腰部酸痛的等癥狀，并且疼痛往往是呈持續性的，還會嚴重影響患者的生活質量，當病情加重時，還可能會造成大小便功能障礙。意見建議：對于腰椎滑脫癥狀較輕，病史較短的患者來說，可以給予消炎藥治療或者進行有氧康復訓練等。對于嚴重的患者需要采取手術治療。
  石建民 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 1004次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  病情分析：腰椎滑脫如果疼痛明顯可口服非甾體消炎藥，如布洛芬消炎止痛，伴有下肢神經根癥狀的可以服用營養神經藥物，如甲鈷胺，另外，也可以口服活血化瘀藥物，如活血止痛膠囊改善血液循環促進病情恢復。意見建議：腰椎滑脫患者如果單純腰疼沒有神經癥狀可以保守治療，如果保守治療效果不滿意或者存在進行性加重的神經功能損害，出現二便障礙，應手術治療。日常避免腰椎過度負重，減少腰椎勞損，加強腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-17 1002次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 248次

• 腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些
  腰椎退行性滑脫又稱腰椎假性滑脫，是指腰椎的一個錐體和數個椎體向前或向后移位，移位距離一般不超過椎體的五分之四，多發生于45歲以上的女性。主要表現多數患者有慢性腰痛病史，常感到腰部酸脹、沉重乏力，時輕時重，同一姿勢不能持久。有時可伴有臀部和大腿部疼痛，若伴有神經受壓疼痛可放射到小腿和足部，出現酸痛、刺
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 297次