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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認為慢性發病，就是慢性闌尾炎，其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現一段時間，反復右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔心的。一旦出現穿孔，也是會引起孩子嚴重的全身反應，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術是最比較明智的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-31 13327次

• 急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構，我們會發現，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 8945次

• 慢性闌尾炎怎么確診
  在臨床上對于慢性闌尾炎的病人可以通過病史，還有體檢，還有一些必要的輔助檢查進行確診。在臨床上大多數的慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎轉變而來的，少數也可以開始就是呈慢性的過程，主要病變就是闌尾壁不同程度的纖維化及慢性炎性細胞浸潤。此外，闌尾因為纖維組織的增生、脂肪增多、管壁增厚、管腔狹窄、不規則、甚至閉塞。這些病變也妨礙了闌尾的排空，壓迫闌尾壁內的神經而產生疼痛的癥狀。多數的慢性闌尾炎的病人，闌尾腔內有腸道的糞石或者是有闌尾的黏連，淋巴細胞過度增生使管腔變窄。慢性闌尾炎的病人的病史基本上是常常是有急性闌尾炎的發作病史，也可能癥狀不重或者是不典型，經常有右下腹的疼痛。有的病人僅僅是隱痛或者不適，在劇烈活動或者是飲食不潔可誘發急性發作，有的病人有反反復復急性闌尾炎發作的病史，體檢就是在闌尾部位有局限的壓痛，這種壓痛經常存在，位置也比較固定，一般的說如果是采取左側臥位，有的病人可以在右下腹可以摸到闌尾的條索狀的。在臨床上特征性的輔助檢查，可以采用X線鋇劑灌腸透視檢查，可以看見闌尾不充盈或者是充盈不全，闌尾腔不規則，經過72小時之后透視復查。如果闌尾腔內仍然有鋇劑存留，就可以確診是慢性的闌尾炎，慢性闌尾炎治療一般是首選腹腔鏡的闌尾切除術。
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  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-12-05 7687次

• 怎樣確診慢性闌尾炎
  在臨床上，慢性闌尾炎的主要表現為患者的右下腹出現反復的疼痛，而且疼痛點比較固定，一般來說慢性闌尾炎的患者只要進行一些查體檢查，比方說患者右下腹出現固定的壓痛，通常來說診斷慢性闌尾炎比較確實了。如果患者不放心，還可以做一些血常規檢查以及其他檢查，比方說患者的血常規中白細胞也通常在發作的時候會升高，而且中性粒細胞計數也會升高，但是升高的可能不算太明顯。另外，腹部b超檢查對慢性闌尾炎的診斷也具有特異性，一般慢性闌尾炎會表現為闌尾的增粗，有的時候還有滲出。另外需要注意的是，如果患者有慢性闌尾炎，希望患者及時的到醫院進行就診，最好進行手術切除，因為慢性闌尾炎反復發作，而且疼痛的時間又不固定，會嚴重影響患者的日常生活和工作。所以，建議患者如果有慢性闌尾炎，都進行切除，而且現在采用的都是腹腔鏡闌尾切除術，它對于患者的創傷小，而且處理起來比較簡單，患者術后恢復出現并發癥的幾率又特別少，建議患者及時的進行切除。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 3659次

• 怎么確診慢性闌尾炎
  病情分析：確診慢性闌尾炎一般主要是根據患者既往有急性闌尾炎的病史，同時反復出現右下腹部疼痛，基本可以考慮確診為慢性闌尾炎，臨床當中可以通過輔助的CT或者是腸道造影來進一步明確是否是慢性闌尾炎。意見建議：診斷明確的慢性闌尾炎如果沒有手術禁忌癥，最好的方式是采取腹腔鏡介入下的闌尾切除手術，術后給予聯合應用頭孢類或者是青霉素類的抗生素，這樣治療的效果會更為理想，飲食上避免吃一些辛辣刺激性的食物。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-05-19 401次

• 慢性闌尾炎怎么確診
  病情分析：慢性闌尾炎的患者通常會出現不定期的右上腹部或臍周左右疼痛，疼痛會逐漸的轉移到右下腹部，慢性闌尾炎可以通過血常規檢查，彩超檢查，x線鋇餐檢查以及患者的體征來綜合確診。意見建議：建議慢性闌尾炎的患者在早期應選擇手術治療是比較好的，可以避免闌尾炎反復發作，影響患者的正常生活和工作。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-27 1101次

• 慢性闌尾炎如何確診
  慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變，一般可分為原發性和繼發性兩種，通常可出現右下腹部隱痛或脹痛、消化不良、食欲下降等癥狀。通常也可引起消化不良、食欲下降，嚴重者可導致腹腔炎癥、膿腫等并發癥。因此在臨床上可以進行X線鋇劑灌腸檢查、B超檢查等，其中臨床表現及鋇灌腸檢查有助診斷和確診。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-11-29 4044次

• 如何確診慢性闌尾炎
  如果患者出現右下腹疼痛時，需要及時的到醫院進行檢查治療。可以通過做X線鋇劑灌腸檢查，B超檢查以及血象檢查來明確診斷。慢性闌尾炎一旦確診之后，需要給予積極的有效治療，不可拖延，因為治療不及時可能會造成嚴重的并發癥。除積極治療之外，患者還應當要
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次