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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25846次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15347次

• 口腔骨髓炎怎么治療
  針對口腔骨髓炎的治療，就需要進行規范的抗菌藥物治療。選擇規范的抗菌藥物抗感染治療，就能夠取得很好的效果。怎么治療方面，需要及時的治療冠周炎、牙周炎，尖周炎等牙源性的感染，及時的治療這些牙源性的感染，對預防發生口腔骨髓炎有積極的意義。如果已經形成了骨髓炎，在急性期的時候應該要徹底的治療，來避免轉變成慢性。急性的口腔骨髓炎的治療，全身治療和其他的骨髓炎相似，主要是一些抗菌藥治療以及增強免疫抵抗力。那么局部的治療需要及時地切開引流拔除病牙，需要改善患者的營養狀態，保持膿液的引流通暢，徹底清除病灶。
  語音時長 1:05”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-10 2390次

• 口腔骨髓炎的危害
  對于病人出現了口腔骨髓炎的情況，后期很容易導致局部有纖維組織的增生、腫脹、發硬的情況，并且會出現在頜骨部位有明顯的竇道形成，并且瘺管會經常的溢膿，甚至會排出小塊的死骨，從而導致了頜骨部位有骨質缺損的情況，并且在病變區，還會導致多個牙齒的松動，以及牙齦袋溢膿的情況，并且后期還容易導致鼻腔及口腔穿破溢膿。如果說經久不愈，還會導致病人出現低蛋白血癥的癥狀，引起消瘦、貧血及身體衰弱的情況，并且口腔部位的骨髓炎，還影響病人正常地進食，特別是在吃固體食物時，很容易導致口腔部位的疼痛，只能夠通過流質飲食，所以會嚴重影響病人的生活質量。
  語音時長 1:41”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-01 1983次

• 口腔骨髓炎嚴重嗎
  病情分析：口腔骨髓炎一般是不嚴重的，口腔骨髓炎通常在醫師指導下應用對應的藥物抗炎治療即可康復。康復后不會留有后遺癥，同時也不會影響正常吞咽功能，和咀嚼功能，例如金黃色葡萄球菌引起的口腔骨髓炎，可以應用萬古霉素治療，急性口腔骨髓炎人群，可以用青霉素的藥物治療。意見建議：患有口腔骨髓炎，在日常生活中，建議保持口腔清潔衛生，應當做到勤刷牙，勤漱口，少吃辛辣刺激性食物，同時應當避免牙周炎以及牙齦感染，包括下頜骨外傷。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2022-11-23 1403次

• 口腔骨髓炎怎么治療
  病情分析：口腔骨髓炎需要依據具體致病菌類型，選擇合適的藥物抗炎治療。例如金黃色葡萄球菌引起的，可以選用萬古霉素的藥物治療；銅綠假單胞菌引起的口腔骨髓炎，需要運用美羅培南治療。治療期間，要保持口腔清潔衛生，切勿咀嚼質的堅硬的食物。意見建議：患病后要定期做相關檢查，明確口腔骨髓炎的康復情況。恢復期間，要避免酗酒熬夜，患有口腔骨髓炎要積極預防牙齦以及牙周炎、牙齒外傷，否則會影響骨髓炎康復。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2022-11-16 802次

• 口腔骨髓炎是怎么回事
  口腔骨髓炎是口腔骨的炎癥性疾病，病變累積骨膜、骨皮質、骨髓組織，分為急性和慢性。急性者發病集聚，全身癥狀明顯，可有病原牙疼痛，相應部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫，患牙松動，牙周溢膿，因咀嚼肌受到侵襲，常出現不同程度的張口受限。慢性者多由急性者未能徹底治愈，轉為慢性而來，常見的原因是單純采用藥物保守治療，
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 402次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細菌感染導致骨質破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發骨質增生，常見的致病細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現為發熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次