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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7843次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16626次

• 呼吸衰竭的原因
  一，呼吸道病變，支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道，引起了通氣不足，氣體分布不均勻?qū)е峦庋鞯谋壤д{(diào)，發(fā)生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部組織病變。肺炎，重度肺結(jié)核肺氣腫，彌散性的肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量，有效彌散面積減少，通氣血流的比例失調(diào)導(dǎo)致了肺動(dòng)脈，靜脈的湍流，引起來缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的靜脈血流入肺靜脈發(fā)生了缺氧。四，胸廓病變，如胸廓外傷，手術(shù)創(chuàng)傷，氣胸，和胸腔積液等，影響了胸廓活動(dòng)和肺上的擴(kuò)張，導(dǎo)致了通氣減少及吸入氣體不均勻影響了換氣功能。
  語音時(shí)長 1:45”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-12 1873次

• 重度肺炎呼吸衰竭
  如果是呼吸衰竭，說明感染已經(jīng)非常嚴(yán)重，建議積極抗感染治療。如果是孩子，重癥肺炎考慮與食道閉鎖手術(shù)后有并發(fā)癥的影響，食道體液誤吸入肺部引發(fā)的肺炎極易發(fā)生重癥肺炎或是呼吸窘迫綜合征的情況。有現(xiàn)在患者病情不處理好，瘺口而進(jìn)食的話是極易反復(fù)出現(xiàn)，因此要根據(jù)瘺口的大小考慮再次手術(shù)處理的問題。但是目前很危險(xiǎn)，做不了手術(shù)。如果是老人患重癥肺炎的話死亡率很高，目前認(rèn)為在75%以上，尤其還伴有呼吸衰竭的患者，治療以抗感染和全身支持療法為主，選擇高效抗生素。如果是長期使用抗生素，老年身體抵抗力差，注意霉菌感染。
  語音時(shí)長 1:37”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 4448次

• 呼吸衰竭的原因
  病情分析：呼吸衰竭是呼吸內(nèi)科和重癥監(jiān)護(hù)室比較常見危重癥情況，多數(shù)是由于慢性阻塞性肺疾病，重癥肺部感染，肺間質(zhì)纖維化等等引起，同時(shí)可能會(huì)合并其他臟器的功能衰竭，比如心衰和腎衰。意見建議：治療方面主要是積極的治療原發(fā)病，同時(shí)給予吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，必要時(shí)可以應(yīng)用機(jī)械通氣來改善氧合，同時(shí)保護(hù)重要臟器功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-07 1004次

• 低鉀血癥出現(xiàn)呼吸衰竭的原因有哪些
  低鉀血癥導(dǎo)致呼吸衰竭，是由于低鉀引起的周期性麻痹，可導(dǎo)致全身肌無力，累及呼吸肌肉，出現(xiàn)呼吸肌無力，從而導(dǎo)致呼吸衰竭。這種情況應(yīng)當(dāng)積極補(bǔ)鉀，糾正電解質(zhì)紊亂，患者如果出現(xiàn)呼吸衰竭，還需要給予呼吸機(jī)治療。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-02-13 2803次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現(xiàn)了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據(jù)個(gè)人情況有很大的區(qū)別。部分病人經(jīng)過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復(fù)，部分病人可能因?yàn)椴∏檫^重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現(xiàn)死亡。目前沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)，一般認(rèn)為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，它的治療是一個(gè)綜合的治
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 223次

• 二型呼吸衰竭的原因
  二型呼吸衰竭，即高碳酸性呼吸衰竭，主要是由于通氣功能障礙導(dǎo)致的。這種呼吸衰竭不僅伴有低氧血癥，還存在二氧化碳潴留，其主要原因如下：1、慢性阻塞性肺疾病：這是導(dǎo)致二型呼吸衰竭最常見的病因。由于氣道和肺組織的慢性炎癥，引起持續(xù)氣流受限，導(dǎo)致肺通
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-28 0次