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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18377次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12217次

• 慢性肺心病影響睡眠質(zhì)量
  慢性肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，是慢性肺部疾病，包括慢性支氣管炎、肺氣腫等等，發(fā)展到一定的階段以后，引起的右心室的肥厚、擴大，甚至是右心衰竭的心臟病。也就是說這個病根在肺，惡果卻在心。這個病在我國是比較常見，肺心病平均的患病率0.46%，患病年齡多在四十歲以上，隨著年齡的增長，患病率呈增高的趨勢。急性的發(fā)作以春冬季節(jié)多見，尤其是寒冷的冬季，更容易導(dǎo)致急性發(fā)作，咳嗽、喘憋加重。經(jīng)過吸氧、抗炎治療可以緩解。如果說患者這個慢性阻塞性肺疾病，同時失眠癥也在在冬季、春季加重，夜間患者就是沒有辦法平臥，喘息、喘憋明顯，及時就診。這個也可以了解到，通過喘憋使大腦缺氧，也可能會造成失眠，睡眠質(zhì)量差的情況。所以改善患者的呼吸，是非常重要改善睡眠的一個重要的方法。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 1456次

• 睡眠質(zhì)量如何評價
  睡眠質(zhì)量包括睡眠的深度和睡眠時間兩個方面，高質(zhì)量的睡眠醒了以后疲勞感消失，頭腦清醒，精力充沛，從事各種工作學(xué)習(xí)生活，所以熟睡而且睡眠充足，我們就稱為好的睡眠，睡眠質(zhì)量的評價包括了主觀評價和客觀評價。一、主觀評價，包括：1、睡眠質(zhì)量指數(shù)的一個量表，它主要是評定最近一個月的睡眠質(zhì)量，有十九個自評和五個他評項目組成，總分范圍是0-21分，得分越高，睡眠質(zhì)量越差。2、在日常生活中，睡眠質(zhì)量可以用一些簡單的標(biāo)準(zhǔn)，如30分鐘入睡、睡眠深沉、呼吸深長、沒有打鼾、夜間不驚醒、睡眠起夜少、噩夢少，還有早晨起床以后精神好，白天頭腦清醒，工作效率高等等。二、客觀評估，主要是通過多導(dǎo)睡眠儀的檢測，包括了對腦電圖、肌電圖、眼動圖的檢測，通過這些相關(guān)客觀數(shù)據(jù)的檢測，我們可以對患者的相關(guān)睡眠質(zhì)量進行詳細的評估，而且各指標(biāo)之間的關(guān)系對于睡眠疾病的鑒別都是有非常重要的意義。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 13301次

• 肺心病病人的睡眠質(zhì)量如何
  病情分析：有些肺心病的患者睡眠質(zhì)量比較差，有可能是出現(xiàn)了缺氧，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量比較差，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，也有可能是合并肺心病，導(dǎo)致夜間不能平臥，端坐呼吸，要積極的抗心衰，利尿等處理。意見建議：注意保暖避免受涼，不抽煙，不喝酒，不熬夜，保證充足的睡眠，如果睡眠質(zhì)量比較差，可以在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些安神的藥物對癥處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 901次

• 肺心病人如何利尿
  如果慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能衰竭的癥狀，可以使用強心，利尿藥治療。比如地高辛，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯等。但是慢性肺源性心臟病的患者主要治療還是抗感染治療，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 2002次

• 如何提高睡眠質(zhì)量？
  一、從保健方面講：1、是泡腳，再加上足底按摩是比較好的選擇，這樣既可以解乏又利于睡眠。泡腳的時間不要太長，水位不能太高，飯后半小時以內(nèi)不要泡腳，泡腳以后也不要馬上睡覺。2、要睡子午覺，就是說晚上十一點左右要睡，也別睡的太早，否則效果也不高。3、睡前保持安靜，可以采用靜坐、散步，均可以助靜。二、飲食方
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 776次

• 睡眠質(zhì)量如何評價
  睡眠質(zhì)量包括睡眠的深度和睡眠時間兩個方面，高質(zhì)量的睡眠醒了以后疲勞感消失，頭腦清醒，精力充沛，從事各種工作學(xué)習(xí)生活，所以熟睡而且睡眠充足，我們就稱為好的睡眠，睡眠質(zhì)量的評價包括了主觀評價和客觀評價。一、主觀評價，包括：1、睡眠質(zhì)量指數(shù)的一個量表，它主要是評定最近一個月的睡眠質(zhì)量，有十九個自評和五個他
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 1334次