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• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯合移植的方式，比如說臍帶血聯合外周血，或者是臍帶血聯合骨髓，或者是骨髓聯合外周血，這些方式都在發展過程當中，非常復雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發病的復發，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數病人來講，絕大多數的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 9951次

• 白血病為什么容易出血

  白血病其實主要是白細胞異常，它的白細胞往往是異常增生，數目增多。但是這種不正常的白細胞會對正常的細胞產生一個抑制作用所以，所以患者往往會有紅細胞和血小板的減少。我們說這個血小板在我們的體內，它主要是起到一個止血的作用。我們一個人發生損傷的時候，首先是血管收縮，讓出血量減少，另外就是大量的血小板會聚集到的損傷的部位，首先形成一個血小板血栓，在這個基礎上再激活凝血因子，在形成一個纖維蛋白血栓。所以血小板血栓，其實是在止血的過程當中起很重要的作用的。如果我們血小板數目減少的時候，那一定是這個止血的環節上會力量薄弱，會更容易發生出血。此外，我們血小板數目減少的時候，也會影響凝血因子的激活，因為血小板是一個提供磷脂表面的很重要的一個環節。此外，白血病的患者還會有一個白血病浸潤的表現，那它廣泛的浸潤也會嚴重影響血小板的功能，影響內皮細胞，還有很多環節。所以白血病患者，往往會出現更容易出血的表現。

  

  01:42
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-09-12 21137次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者進行換骨髓也就是進行異基因造血干細胞移植，并不是所有的白血病病人都要進行異基因造血干細胞移植，只有那些特殊類型的白血病病人以及高危的白血病病人，還有復發難治的白血病病人，需要進行異基因造血干細胞移植。因為這部分患者，如果不進行異基因造血干細胞移植，單純的靠化療來治療，往往復發率極高，預后比較差，生存期比較短。進行異基因造血干細胞移植，所移植的干細胞來源于供者，所以在進行異基因造血干細胞移植以前，要尋找合適的供者，進行異基因造血干細胞移植，整體上花費較大。
  語音時長 01:11”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-20 5115次

• 白血病需要換骨髓嗎
  白血病的患者是需要進行換骨髓的，老百姓講的換骨髓，其實在醫學上就稱作為造血干細胞移植，白血病是一類起源于骨髓造血干細胞的惡性血液病，截至目前為止，僅僅通過化療的手段，很難對白血病的患者達到臨床治愈的目的。臨床上截至目前為止，只有通過造血干細胞移植手術的治療，才有可能會根治白血病這一類惡性血液病。通過移植外來人員骨髓當中的造血干細胞，回輸給白血病患者體內，可以重建白血病患者骨髓當中的造血功能和免疫功能，有望在造血干細胞的治療上根治白血病這一類惡性血液病，使患者達到長期生存的目的，所以白血病的患者是需要換骨髓的。
  語音時長 01:12”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-23 8958次

• 兒童急性淋巴白血病要換骨髓嗎
  兒童急性淋巴白血病，是否要換骨髓，要根據病情而定，一般采取化療治療就可以。兒童急性淋巴白血病的患病原因比較復雜，治療的成功率還是比較高的，需要注意環境衛生，保持干凈整潔，平時多吃一些有利于提高孩子免疫力的食物。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2019-01-02 2301次

• 骨髓性白血病
  骨髓象白血病是一種骨髓象白細胞而非淋白細胞異常增殖的血癌，特點是骨髓內異常細胞的快速增殖，影響了正常血細胞的產生。骨髓象白血病是成年人最常見的急性白血病，發病率隨著人的年齡而增加。急性骨髓性白血病是比較罕見的疾病，在美國約占癌癥而死亡的人數的1.2%。人類白血病的病毒，病因研究已有數十年歷史，但至今只有成人t細胞白血病肯定是由病毒引起的，電離輻射有也導致白血病的可能。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-14 2402次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者進行換骨髓也就是進行異基因造血干細胞移植，并不是所有的白血病病人都要進行異基因造血干細胞移植，只有那些特殊類型的白血病病人以及高危的白血病病人，還有復發難治的白血病病人，需要進行異基因造血干細胞移植。因為這部分患者，如果不進行異基因造血干細胞移植，單純的靠化療來治療，往往復發率極高，預后比
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 207次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者換骨髓，主要是因為骨髓移植能夠重建患者的造血功能和免疫系統，從根本上治療白血病。下面將詳細解釋白血病換骨髓的原因及相關治療情況。1、重建造血功能白血病患者的骨髓往往無法正常生產健康的血細胞，導致貧血、出血和感染風險增加。通過骨髓移
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-27 0次