問骨髓性白血病

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• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯合移植的方式，比如說臍帶血聯合外周血，或者是臍帶血聯合骨髓，或者是骨髓聯合外周血，這些方式都在發展過程當中，非常復雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發病的復發，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數病人來講，絕大多數的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 9927次

• 白血病類型

  白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過是發生在造血系統，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型，現在大體上是分兩大類，一個是淋系白血病，一個是非淋系白血病。其他少見的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細胞白血病，這些都相對病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險，起病急、病情重、預后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。

  

  01:28
  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 22474次

• 急性骨髓性白血病
  所謂的急性骨髓性白血病一般指的是急性髓性白血病，急性髓性白血病主要就是在癥狀表現上往往相對來說發病比較快，經過數周或者數月表現為貧血、出血、骨痛、疲勞、發熱、脾臟腫大這樣的臨床表現，病理變化主要就是化驗骨髓的話會發現原始粒細胞在骨髓內彌漫性增生，全身各器官和組織廣泛浸潤，一般不會形成腫塊。外周血中白細胞總數升高，可見大量的原始粒細胞，腫瘤細胞主要浸潤在淋巴結的副皮質區以及竇內、肝臟竇內，可見浸潤皮膚以及牙齒的現象。急性髓性白血病為髓性白血病，異常白細胞在骨膜下或者軟組織內所形成的一種局限性浸潤，針對這種情況的治療，一般情況下經過積極治療以后大部分都能夠緩解，治療方案一般情況下可以選擇藥物主要就是化療藥，另外，還可以考慮進行基因移植，主要是考慮異基因骨髓移植。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-04 16144次

• 急性骨髓白血病
  急性的髓系白血病是血液系統中的一種惡性疾病，老百姓稱這個疾病叫血癌，白血病患者晚期的生存期，可能也不是特別長的，所以說針對這個疾病，一定要盡早的進行治療。目前來說、常規的應用化療，可以控制白血病的發展，白血病主要是由于白血病細胞的惡性增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，這些機制在骨髓和其他的造血組織中可以大量的增殖累積，并且浸潤其他的組織和器官，同時正常的造血會受到抑制。臨床上的可以見到不同程度的貧血、出血、感染、發熱，還有肝脾淋巴結腫大和骨骼疼痛，據報道，我國各地區白血病的一個發病率，占到各種腫瘤中的第六位，所以說一定要積極的進行治療，因為疾病比較兇險，早期死亡風險是非常高的。
  語音時長 1:30”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-07 14333次

• 急性骨髓性白血病如何預防？
  避免接觸過多的x線及其他有害的放射線，防治各種感染，特別是病毒感染，慎重使用某些藥物，如氯霉素、保泰松、某些抗病毒的藥物，避免接觸某些致癌物質，做好職業防護及監測工作，對白血病高危人群應做好定期普查工作，特別注意白血病警告及早期癥狀，有條件者可服用天仙活力源做預防性治療。
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-12-26 2002次

• 骨髓性白血病能活多久
  這個情況還是需要根據具體病情，治療方法不同而不同，一般可以用格列衛治療，療效是比較好的，同時可以使用干細胞移植。對待疾病治療，不應該采取消極態度，應該及時到醫院進行診斷治療，以免延誤病情導致進一步惡化，治療時根據自己的病情選擇適合自己的治療方式，切勿病急亂投醫。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-21 2002次

• 骨髓性白血病能治好嗎
  骨髓性白血病是否能治好需要根據病情嚴重程度進行判定，如果病情比較嚴重一般不能治好，如果病情比較輕一般能治好。1、能治好：骨髓性白血病是白血病中的一種，通常會導致患者出現貧血、高熱等癥狀，如果患者本身的病情就比較輕，不舒服的癥狀并不明顯，并且在積極配合醫生的治療方案治療后，癥狀恢復的也比較好，一般能治
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-08 529次

• 骨髓性白血病能治好嗎
  通常對于特定類型的骨髓白血病，一般能治好；但如果是高危類型的骨髓白血病，通常不能治好，患病后也應積極配合醫生治療。對于一些特定類型的骨髓性白血病，如急性早幼粒細胞白血病，通過采用靶向藥物治療，如尼洛替尼膠囊、達沙替尼片、伊馬替尼片等，治愈率可以達到很高的水平。這是因為藥物能夠針對性地作用于白血病細胞
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-09-13 0次