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• 引起繼發(fā)性高血壓的常見原因

  繼發(fā)性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高，它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病，第一個是腎臟疾病，腎臟疾病引起的高血壓，比方說急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎，就是上泌尿系的炎癥，或者是我們常見的有腎動脈的狹窄，都引起了高血壓，這個是腎性的高血壓。再有一個就是，原發(fā)性醛固酮增多癥，這個病就是我們醫(yī)學(xué)上所說的，腎上腺皮質(zhì)增生或是腫瘤分泌過多的醛固酮導(dǎo)致的。我們臨床上見到有些高血壓，兩三種高血壓降壓聯(lián)合治療，血壓不好降，而且我們查血的時候，它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發(fā)性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑，才能給血壓降下來。再有一個就是嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓，吃好多降壓藥降不下來，然后我們檢查身體的時候，發(fā)現(xiàn)他有一個嗜鉻細胞瘤，我們把瘤切除以后，然后血壓自然就降下來，就不再用吃藥，所以這也是繼發(fā)性高血壓的一種。再有就是說皮質(zhì)醇增多癥，皮質(zhì)醇增多癥這也是一種疾病，它是引起了一些疾病，比如促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)增生，或者是腎上腺皮質(zhì)瘤引起的糖皮質(zhì)激素過多，就是體內(nèi)的一種激素過多引起的高血壓，就是這些病引起。糖皮質(zhì)激素就是強的松之類的分泌過多引起來的。主動脈狹窄它有先天性的，也有后來發(fā)展而成的，它一般這種高血壓呢，上肢的血壓高，下肢的血壓不高，這種我們就懷疑，他是繼發(fā)性高血壓。

  

  02:54
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2635次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸Ｊ紫纫l(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46373次

• 繼發(fā)性高血壓的原因
  繼發(fā)性高血壓的病因：一、腎臟血管病變。單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄導(dǎo)致患者血壓升高，稱為腎血管性高血壓。腎動脈粥樣硬化、大動脈炎、先天血管發(fā)育畸形等均可導(dǎo)致腎動脈狹窄引起血壓升高。二、腎臟實質(zhì)性病變。腎臟器質(zhì)性病變是繼發(fā)性高血壓最常見的原因，各種腎小球、腎小管炎癥或損傷導(dǎo)致的慢性腎臟病變均可引起繼發(fā)性高血壓。三、腎上腺疾病。腎上腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，腎上腺皮質(zhì)分泌的鹽皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)醇激素對于調(diào)節(jié)人體水鹽代謝、電解質(zhì)平衡具有重要作用。四、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，指患者在睡眠時因上氣道狹窄和阻塞影響氣道的通暢性，使其在睡眠期間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停或口鼻氣流量明顯降低。睡眠期間打鼾及頻繁的發(fā)生呼吸暫停是其主要臨床表現(xiàn)，近年來該癥已被證實是導(dǎo)致血壓升高的一個重要原因。
  語音時長 1:55”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-05 3369次

• 引起兒童繼發(fā)性高血壓常見原因
  導(dǎo)致兒童繼發(fā)性高血壓的原因：第一，腎臟的疾病、包括現(xiàn)動脈狹窄，腎上腺素瘤，嗜鉻細胞瘤，這類疾病都可以造成血壓升高。它們都是影響到腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，使血管緊張素的產(chǎn)生增多，導(dǎo)致血管收縮，血壓升高。第二，甲狀腺功能亢進，這是一種內(nèi)分泌疾病，由于甲狀腺素分泌過多，導(dǎo)致患者代謝率升高，心跳加快，也容易造成血壓升高。第三，先天性的心臟病，主動脈縮窄，這種疾病也可以造成狹窄以前的血壓升高，狹窄段以后的血壓下降。主要包括上肢的血壓升高，下肢的血壓是降低。
  語音時長 01:22”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-09-19 1323次

• 哪些原因會造成兒童繼發(fā)性高血壓
  兒童高血壓的原因包括心血管病，腎臟病變，內(nèi)分泌病變，維生素d過剩。心血管病，例如先天性主動脈縮窄的孩子，常有嚴重的高血壓，孩子的個頭一般不高。先天性腎臟發(fā)育不全，先天性泌尿道畸形，腎動脈狹窄等也會血壓升高。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-12 1102次

• 繼發(fā)性高血壓的原因有哪些？
  病情分析：繼發(fā)性高血壓有可能是因為腎實質(zhì)性疾病，比如慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎血管性病變，多囊腎和糖尿病腎病等均引起高血壓，還有嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎血管性高血壓都可能會造成繼發(fā)性高血壓出現(xiàn)。意見建議：高血壓的治療應(yīng)該采取個體化的原則，根據(jù)病因來治療，繼發(fā)性高血壓。在治療源發(fā)病的基礎(chǔ)上，就能把血壓控制到正常范圍之內(nèi)，有的可能需要配合著降壓藥物，比如利尿藥和β受體阻滯藥等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1302次

• 繼發(fā)性高血壓的常見原因
  繼發(fā)性高血壓的常見原因包括腎實質(zhì)疾病、腎血管疾病、內(nèi)分泌疾病等。1、腎實質(zhì)疾病：腎實質(zhì)疾病是繼發(fā)性高血壓的常見原因，其機制包括腎濾過功能下降引起的水和鈉潴留以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，包括快速進展性腎炎、糖尿病腎病、多囊腎等。2、腎血管疾病：各種腎血管疾病導(dǎo)致腎血供不足，腎小球血漿灌注減
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-16 364次

• 繼發(fā)性高血壓最常見的原因
  繼發(fā)性高血壓指的是某些確切的疾病導(dǎo)致的血壓升高，繼發(fā)性高血壓約占全部高血壓患者的5%～10%，血壓升高只是某些疾病的臨床表現(xiàn)，當查出病因并積極有效的治療后，高血壓可以治愈或者是明顯緩解。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-22 2298次