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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5515次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15512次

• 化膿性骨髓炎怎么治療
  在病人出現化膿性骨髓炎以后，治療的方法：一是，要行患側肢體制動抬高，以避免活動引發疼痛癥狀的加重。二是，就診后要先行膿液細菌培養加藥敏試驗，以看是什么細菌導致的化膿性骨髓炎，針對細菌采用敏感的抗炎藥物，來促進化膿性骨髓炎的恢復，在培養結果沒有返回之前，可以臨時的應用兩種廣譜的抗炎藥物靜滴，來促進化膿性骨髓炎癥狀的減輕。三是，如果骨髓部位有明顯的積膿情況，一定要行鉆孔引流，將膿液引流出，以促進化膿性骨髓炎的恢復。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-26 1594次

• 急性化膿性骨髓炎怎么治療
  急性化膿性骨髓炎的治療原則主要有：第一、抗感染治療，要爭取在使用抗生素之前留其血液和分泌物進行病原學的檢查，目的就是培養到病原體之后可以進行藥物敏感實驗，可以指導用藥，指導選擇敏感的抗生素進行治療，在病原學的檢查結果出來之前，可以考慮經驗性的用藥，要考慮根據具體的感染的病原體的種類來選擇針對性的用藥。如果感染的病原體沒有辦法估計的話，需要考慮廣譜抗生素覆蓋，同時一定要注意，要療程足夠，一般需要達到4到6周。第二、手術治療，要根據個人情況決定是否需要手術治療，手術治療的目的是切開引流，清除病灶，清除壞死的組織，如果有骨缺損或者皮膚軟組織的缺損，也需要手術來修復。第三，對癥支持治療，骨髓炎的病人對癥支持治療，包括退熱，止痛以及靜脈營養支持也是比較重要的一個方面。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-21 1944次

• 骨髓炎化膿怎么治療
  病情分析：如果骨髓炎出現了化膿的情況。一是要根據膿液細菌培養加藥敏試驗，來選擇敏感的抗炎藥物治療。二是要行化膿部位穿刺將膿液徹底引流出，然后置管沖洗，以促進骨髓炎化膿情況恢復。意見建議：出現骨髓炎化膿情況以后，日常生活中一定要多注意保暖，避免受涼，避免肢體部位過度受力的活動，避免外傷。飲食有注意，一定要禁食辛辣刺激食物，不能抽煙喝酒，也不能夠喝濃茶，濃咖啡和含碳酸的飲料，以免導致骨皮炎癥狀加重。
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-19 1002次

• 化膿性骨髓炎怎么治療
  化膿性骨髓炎首先一定要積極的完善檢查，然后選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時聯合應用多種抗生素。同時還要加強保暖，避免受涼，增強機體免疫能力，加強優質蛋白質飲食，必要時進行換質的石膏固定，如果具有手術指征，積極的進行手術治療，去除局部的感染病灶。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-05 1301次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次

• 肋骨骨髓炎怎么治療
  肋骨骨髓炎早期給予足量的敏感抗生素，避免炎癥的加重。如果肋骨壞死明顯，可以考慮手術切除。如果疼痛明顯，可以口服非甾體類的抗炎藥物。平時要多休息，避免勞累、著涼，保持局部皮膚的清潔干燥。按時到醫院復查，多吃一些清淡易消化，富含維生素的食物，避
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次