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• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據其性質可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學檢查為多發的小息肉，年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進行外科手術切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現為單發，基底較寬，內部有血流信號，生長較為迅速，由于其存在有一定的癌變風險，所以確診之后是建議外科手術切除膽囊。而對于炎性息肉，往往同時合并有膽囊結石、膽囊炎，患者會出現反復的腹痛，甚至合并發熱等，對于有癥狀的膽囊結石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據癥狀的嚴重程度、膽囊的大小、形態功能來決定是否需要外科手術切除。

  

  01:40
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-05 5573次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發病率也是逐漸升高的。另外它呈現明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們為什么說，膽囊息肉到一定程度要積極手術，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數膽囊息肉，還是這種膽固醇結晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結石，它沒有形成這種成塊的這種結石，高密度的高回聲這種結石，但是膽固醇結晶已經形成了，慢慢發展，它可能就會形成這種膽囊結石，小結石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 5254次

• 膽囊息肉要切膽嗎
  如果膽囊息肉有手術指征，一般來講是需要行腹腔鏡膽囊切除手術，或者是開腹的膽囊切除手術，所以說是要切除膽囊的。腹腔鏡相對于開腹來說有很多優點，術后恢復快，減少住院天數，腹壁美觀，術后并發癥少，而且與開腹有同當的效果，所以說腹腔鏡膽囊切除手術，目前應用最為廣泛。但是也有一些醫院，尤其是比較高等的醫院，開展了保留膽囊的息肉切除手術，這種手術技術要求非常的高，而且適應癥非常嚴格，它要求患者年輕，是單發的息肉、非腫瘤性的息肉，而且，術前檢查提示膽囊功能是正常的，而且患者有強烈保膽愿望的，可以行內鏡下取息肉保膽手術。對于膽囊萎縮，有長期明顯的慢性膽囊炎癥狀，或術前檢查提示膽囊已沒有功能或功能很差的，或膽囊可有癌變的患者，應該切除膽囊。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 2995次

• 膽囊息肉必須切膽囊嗎
  發生膽囊息肉以后，不是必須切除膽囊，有些患者需要切除膽囊，有些患者不需要切除膽囊。當出現以下情況的時候，建議手術切除膽囊。第一，膽囊息肉直徑大于1cm。第二，膽囊息肉在短期內增長比較迅速。第三，患者出現明顯的臨床癥狀，比如腹痛、腹脹等等。第四，膽囊息肉合并膽囊結石。目前選擇微創的術式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，置入腹腔鏡和相關的手術器械將膽囊切除。在切除膽囊以后，患者需要注意低脂飲食，否則有可能導致消化不良。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-07-02 2618次

• 膽囊息肉要切膽囊嗎
  病情分析：膽囊息肉不一定要切除膽囊，如果患者幾乎沒有一些明顯的臨床癥狀，通過定期做超聲檢查就可以了，掌握膽囊息肉的變化情況，而如果臨床癥狀反復出現就需要通過手術的方式來進行干預了。意見建議：建議患者應該根據膽囊息肉的性質和膽囊息肉的大小來決定手術治療的方式，如果有非常大的癌變傾向則需要將膽囊徹底切除掉來進行治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-13 1102次

• 膽囊息肉要切嗎
  病情分析：膽囊息肉分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，如果患者得了腫瘤性息肉，是一種癌前病變，應當積極的手術切除。如果患者得了非腫瘤性息肉，體積特別小，臨床癥狀不明顯，定期門診觀察，定期復查彩超。意見建議：直徑小于兩厘米的膽囊息肉，可以行腹腔鏡膽囊切除，是一種微創手術，手術操作簡單，創傷小，恢復快。如果膽囊息肉直徑超過兩厘米或高度懷疑惡變，應當剖腹探查手術，以便于行根治切除。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-29 601次

• 膽囊息肉切除必須切膽囊嗎
  膽囊息肉切除是否是必須切膽囊要根據具體情況判斷，如果只是出現了輕微的病變，一般不是必須切膽囊，如果出現了不可逆的損傷，一般是必須切膽囊，患病后需要去正規醫院就診治療。1、不是必須切膽囊：膽囊息肉的發病原因比較復雜，可能是代謝異常、不良的飲食習慣等原因引起的。如果膽囊息肉的體積比較大，已經超過了10厘
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-04 0次

• 膽囊息肉要切除膽囊嗎
  是否保留膽囊在于手術的條件。在手術過程中打開膽囊或用膽道鏡取出息肉，很明顯膽固醇結晶在膽囊可以在不移除息肉的情況下取出。因為膽囊沒有慢性炎癥，所以在手術之前檢查膽囊是有效的。目前認為保留膽囊是有意義的。如果在手術過程中發現移除的息肉，有明顯的惡性變化或腫瘤樣變化，應取出膽囊進行病理分析，然后進行下一
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-19 2816次