問膽囊息肉要切膽囊嗎

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• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據其性質可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學檢查為多發的小息肉，年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進行外科手術切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現為單發，基底較寬，內部有血流信號，生長較為迅速，由于其存在有一定的癌變風險，所以確診之后是建議外科手術切除膽囊。而對于炎性息肉，往往同時合并有膽囊結石、膽囊炎，患者會出現反復的腹痛，甚至合并發熱等，對于有癥狀的膽囊結石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據癥狀的嚴重程度、膽囊的大小、形態功能來決定是否需要外科手術切除。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-05 5573次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發病率也是逐漸升高的。另外它呈現明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們為什么說，膽囊息肉到一定程度要積極手術，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數膽囊息肉，還是這種膽固醇結晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結石，它沒有形成這種成塊的這種結石，高密度的高回聲這種結石，但是膽固醇結晶已經形成了，慢慢發展，它可能就會形成這種膽囊結石，小結石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 5254次

• 膽囊息肉要切膽囊嗎
  需要明確的是，有極少部分膽囊息肉的患者是要切除膽囊的。比如說，當膽囊息肉引發患者出現了相應的臨床癥狀，像右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、黃疸，這時候建議患者進行手術治療。當膽囊息肉的生長速度很快，有出現癌變的情況時，建議患者進行及時的手術治療，以控制疾病進一步發展；當膽囊息肉合并膽囊結石的時候，也建議患者進行及時的手術治療。一般來說，經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，預后也是不錯的。膽囊息肉的患者即使經過積極的手術治療之后痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-10-22 1990次

• 膽囊息肉要切膽嗎
  如果膽囊息肉有手術指征，一般來講是需要行腹腔鏡膽囊切除手術，或者是開腹的膽囊切除手術，所以說是要切除膽囊的。腹腔鏡相對于開腹來說有很多優點，術后恢復快，減少住院天數，腹壁美觀，術后并發癥少，而且與開腹有同當的效果，所以說腹腔鏡膽囊切除手術，目前應用最為廣泛。但是也有一些醫院，尤其是比較高等的醫院，開展了保留膽囊的息肉切除手術，這種手術技術要求非常的高，而且適應癥非常嚴格，它要求患者年輕，是單發的息肉、非腫瘤性的息肉，而且，術前檢查提示膽囊功能是正常的，而且患者有強烈保膽愿望的，可以行內鏡下取息肉保膽手術。對于膽囊萎縮，有長期明顯的慢性膽囊炎癥狀，或術前檢查提示膽囊已沒有功能或功能很差的，或膽囊可有癌變的患者，應該切除膽囊。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 2995次

• 膽囊息肉要切嗎
  病情分析：膽囊息肉分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，如果患者得了腫瘤性息肉，是一種癌前病變，應當積極的手術切除。如果患者得了非腫瘤性息肉，體積特別小，臨床癥狀不明顯，定期門診觀察，定期復查彩超。意見建議：直徑小于兩厘米的膽囊息肉，可以行腹腔鏡膽囊切除，是一種微創手術，手術操作簡單，創傷小，恢復快。如果膽囊息肉直徑超過兩厘米或高度懷疑惡變，應當剖腹探查手術，以便于行根治切除。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-29 601次

• 膽囊息肉要切膽嗎
  膽囊息肉要不要切除膽囊，這種情況現象，要根據膽囊息肉的大小，數目，息肉的部位，與鄰近組織的關系決定的。膽囊息肉是多發性的，息肉比較大的，息肉部位在膽囊頸部，與周圍組織粘連的，可以切除膽囊的。如果膽囊息肉單發，息肉比較小可以保留膽囊。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-27 1401次

• 膽囊息肉切除必須切膽囊嗎
  膽囊息肉切除是否是必須切膽囊要根據具體情況判斷，如果只是出現了輕微的病變，一般不是必須切膽囊，如果出現了不可逆的損傷，一般是必須切膽囊，患病后需要去正規醫院就診治療。1、不是必須切膽囊：膽囊息肉的發病原因比較復雜，可能是代謝異常、不良的飲食習慣等原因引起的。如果膽囊息肉的體積比較大，已經超過了10厘
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-04 0次

• 膽囊息肉要切除膽囊嗎
  是否保留膽囊在于手術的條件。在手術過程中打開膽囊或用膽道鏡取出息肉，很明顯膽固醇結晶在膽囊可以在不移除息肉的情況下取出。因為膽囊沒有慢性炎癥，所以在手術之前檢查膽囊是有效的。目前認為保留膽囊是有意義的。如果在手術過程中發現移除的息肉，有明顯的惡性變化或腫瘤樣變化，應取出膽囊進行病理分析，然后進行下一
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-19 2816次