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• 食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

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  王林恒 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-20 8141次

• 如何預防食管癌

  食管癌的預防包括多方面，最重要的方面就是說我們要改掉那些不合理的進食習慣，比如說飲用高度的這種酒類，禁食非常燙的食物，另外一些像腌制的食品大量的食用，甚至來說有一些霉變的食物的進食，都會引起食管癌，而且像我們有的時候，一些特別刺激的食物，像比較比較辣又比較燙的食物快速的進食，都是對食管的一種損傷，所以說我們一定要注意這個問題，就是說我們在進食的時候，不要太熱、太硬、太辣、太燙，這些都是一個預防食管癌的問題，另外一個吸煙也是一個因素，這些我們如果都預防掉了話，其實再加上一個早期的檢查，我們完全可以達到，一個預防食管癌的目的。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 3454次

• 食管癌術后吻合口瘺怎么治療？
  食管癌術后吻合口瘺的治療原則是充分瘺口引流，進食和胃腸減壓，加強抗感染治療，營養支持治療，主要采用四管法治療。一、低位有效的胸腔閉式引流管，保持引流管通暢，經常沖洗，更換引流管，以免食物殘渣堵塞，促使肺盡快膨脹，并定期行胸部X片檢查，了解引流是否完全徹底。二、高位胸腔沖洗管。經患側鎖骨中線第2肋間置至胸腔沖洗管，根據藥敏試驗選擇有效抗生素稀釋液1000到1500毫升，每日緩慢持續滴入，并在當日全部引流出。三、胃腸減壓管。經鼻置入胃腸減壓管，持續有效的負壓吸引，但應避免胃管經瘺口進入胸腔。四、空腸造瘺營養管。有效的腸內營養支持是吻合口愈合，患者康復的有力保障，空腸置管處應至少距十二指腸懸肌40厘米左右，以防食物反流至胃，并從胃高口部位溢入胸腔。
  語音時長 1:37”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 4695次

• 食管癌術后吻合口瘺如何進行手術治療
  早期的吻合口瘺一旦確診，如果患者的身體狀況允許可以進行手術治療。如果瘺口比較小，周圍組織水腫炎癥的情況比較輕，可以進行修補吻合口或用肋間肌瓣修補。如果無法修補可手術重建吻合口。晚期較小的吻合口瘺可采用胸腔閉式引流，并且要確保引流的通暢，要禁食，進行胃腸減壓。同時要盡早的建立腸內營養通路，以加強營養，同時還要進行抗感染治療。
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  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-25 2095次

• 如何治療吻合口瘺
  病情分析：治療吻合口瘺的方法有手術治療，對于未采取非手術治療措施或患有敗血癥和腹膜炎的患者，必須采取外科手術治療；微創手術治療，治療吻合口瘺也有很重要的作用，與開腹手術相比發病率和死亡率均較低；還有支架置入術，對于有良好解剖結構的吻合口瘺這是一個很好的選擇，只要進行經腔內膿腫的引流即可；最后使用抗生素治療也是很重要的。意見建議：建議在手術后為了避免發生吻合口瘺，在飲食上要注意攝入高蛋白的飲食，如瘦肉、魚肉、蛋類；要禁止吸煙；禁止使用非甾體類的抗炎藥，如布洛芬、塞來昔布等。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-14 1804次

• 食管癌吻合口瘺怎么辦
  病情分析：食管癌吻合口痿是臨床上手術治療后的一種非常常見的并發癥，嚴重時是有可能威脅到病人生命的。期間病人最好是盡早到當地的醫院做一些手術的治療，然后需要給予一些靜脈注射營養的準備。意見建議：建議病人必要的時候需要輸血治療，然后一定要做好消炎殺菌抗感染的準備。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-03 1601次

• 食管癌吻合口瘺可怕嗎
  食管癌吻合口瘺是比較可怕的，這是由于出現上述情況后，沒有很好的治療方法，一般主要可以通過抗生素藥物以及手術切除等方法抑制病情。患者應盡早去醫院檢查，明確自身的具體病情，治療期間盡量不要吃重口味以及油膩的食物，應適當的進行運動，有助于提高身體
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食管癌吻合口瘺是什么
  食管癌吻合口瘺是患者做完手術的并發癥，患者可能會出現身體劇烈疼痛，發高熱以及呼吸急促等癥狀，對身體影響是比較嚴重的，應及時選擇合適的方法進行治療。患者在做完手術后要做好身體的護理措施，盡量不要用手直接觸摸傷口部位，防止出現細菌感染，還應定期
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次