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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-09 7384次

• 前庭系統性眩暈有哪些癥狀

  前庭系統性眩暈，最經典的癥狀主要是天旋地轉。由于不同的原因導致的，前庭系統性眩暈，可能會產生不同的伴隨癥狀。如果說是腦血管病引發的，中樞性的前庭系統性眩暈，可能還會有一些腦血管疾病，常見的比方說偏癱、其他的功能障礙、面癱。如果是由于外周疾病，比方說中耳炎引起的，外周的前庭神經損傷，導致的這種眩暈，可能就會發燒、耳鳴、耳聾，可能會有其他器官，一并損傷的癥狀。通過這些伴隨癥狀，我們可以去識別，前庭系統性眩暈的真正病因是什么。不只是單純進行止暈的治療，我們還要找到原發的疾病原因，去根據病因，再進行針對性的治療，這樣的話能夠徹底的去治療眩暈。

  

  01:21
  王樂 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 6153次

• 前庭性眩暈有哪些危害
  第一，患者經常出現眩暈發作，導致非常痛苦，出現行走不穩，會嚴重的影響日常的工作和生活。第二，也會給患者帶來非常大的心理負擔，患者長期會產生焦慮，抑郁，自卑的心理，嚴重的影響了患者的社會功能。第三，有些前庭性的眩暈，患者還會出現耳鳴、聽力下降，影響和別人的正常交流。所以對于前庭性眩暈，還是要進行診斷和治療的，要找到病因進行正確的處理，比如是耳石癥引起的，要注意進行手法復位，平時多進行前庭功能的訓練。對于前庭性偏頭疼導致的，可以應用一些鈣離子拮抗劑治療。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-31 3950次

• 前庭性偏頭痛的鑒別診斷有哪些
  第一個鑒別要注意良性發作性位置性眩暈，又叫做耳石癥，這是導致眩暈最常見的疾病，患者會隨著體位變動出現短暫性的眩暈，持續時間一般不到一分鐘，手法誘發試驗是陽性的，因而和前庭性偏頭疼是可以進行鑒別的。第二個鑒別要注意前庭神經元炎，這是一種病毒感染誘發的非特異炎癥反應。患者眩暈劇烈，持續時間非常長，伴有明顯的惡心嘔吐，應用糖皮質激素治療是有效的。第三個鑒別要注意后循環腦缺血發作，患者除了眩暈之外，還會出現共濟失調、視物重影、肢體無力等臨床表現。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-31 2075次

• 前庭性眩暈的鑒別診斷有哪些
  病情分析：第一種，良性陣發性位置性眩暈，患者隨著體位變動誘發眩暈。第二種疾病，注意美尼爾病，患者出現眩暈、耳鳴、聽力下降。第三，要注意鑒別前庭神經元炎。另外也要與后循環腦缺血發作進行鑒別。意見建議：建議患者完善前庭功能檢查，必要時完善顱腦核磁共振檢查，如果是因為前庭神經元炎引起的眩暈，需要使用糖皮質激素進行治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-24 1703次

• 前庭性偏頭痛的鑒別診斷有哪些
  病情分析：第一點要與良性陣發性位置性眩暈進行鑒別。這種疾病眩暈持續時間短暫，與體位變動有關，可以進行區分。第二點要與美尼爾病鑒別，美尼爾病患者表現為眩暈、耳鳴、聽力下降，與前庭性偏頭痛是不同的。意見建議：建議前庭性偏頭痛的患者，要注意安靜休息，保證睡眠。可以給患者使用前庭功能抑制劑控制眩暈發作。可以給患者使用鈣離子拮抗劑比如氟桂利嗪，有一定的治療效果。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 2002次

• 前庭性眩暈有哪些危害
  第一，患者經常出現眩暈發作，導致非常痛苦，出現行走不穩，會嚴重的影響日常的工作和生活。第二，也會給患者帶來非常大的心理負擔，患者長期會產生焦慮，抑郁，自卑的心理，嚴重的影響了患者的社會功能。第三，有些前庭性的眩暈，患者還會出現耳鳴、聽力下降，影響和別人的正常交流。所以對于前庭性眩暈，還是要進行診斷和
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 349次

• 怎樣鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈？
  一般來說，臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈，主要是通過詳細的查體以及患者的病史的采集，另外還有是輔助檢查等進行明確。比如患者的病史就是其中的一個比較重要的環節，這些病人的病史相對較短，而且患者病史相對符合前庭周圍性眩暈的時候，這時可以通過相關的查體進行明確。比如查體可以讓患者進行甩頭實驗，或者是
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 392次