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• 青光眼的早期如何治療

  青光眼它是一類致盲性的眼病，它主要是一個(gè)病理性的高眼壓，壓迫了這種視神經(jīng)，導(dǎo)致了視神經(jīng)的損傷，視野的缺損。它在臨床上，主要分為原發(fā)性的青光眼，和繼發(fā)性的青光眼，以及先天性的青光眼三大類。那么原發(fā)性的青光眼，又分為閉角型青光眼，和開(kāi)角型青光眼兩大類。那對(duì)于早期的開(kāi)角型青光眼，我們不管是國(guó)內(nèi)的指南也好，還是國(guó)外的指南也好，都建議用藥物來(lái)治療，也就是說(shuō)長(zhǎng)年累月的使用，局部的降眼壓的藥物，來(lái)治療早期的開(kāi)角型青光眼。那么對(duì)于早期的，閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，我們可以給予激光，或者是手術(shù)治療，比如說(shuō)我們現(xiàn)在臨床上，最常用的白內(nèi)障超聲乳化，加人工晶體植入，加房角分離的手術(shù)，對(duì)于這種早期的閉角型青光眼。當(dāng)房角僅僅是狹窄，還沒(méi)有完全關(guān)閉，或者是房角關(guān)閉，范圍少于180度的，閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，幾乎可以達(dá)到治愈的目的。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4404次

• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說(shuō)急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來(lái)進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過(guò)了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過(guò)了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測(cè)量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜耍焐难蹓壕蜁?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過(guò)了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)于明確是否是青光眼，非常重要。它對(duì)于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過(guò)裂隙燈，通過(guò)前置鏡，通過(guò)立體像，通過(guò)OCT可以判斷，有沒(méi)有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒(méi)有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒(méi)有視盤這種纖維狀的出血，我們來(lái)判斷有沒(méi)有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說(shuō)UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開(kāi)角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來(lái)，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4039次

• 如何治青光眼好
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，需要積極治療來(lái)控制病情的進(jìn)展，避免出現(xiàn)視力與視野的損害。青光眼選擇何種治療方式最好與青光眼病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。對(duì)于早期青光眼通常比較適合通過(guò)藥物進(jìn)行治療，例如可以在眼部點(diǎn)降眼壓的滴眼液來(lái)控制病情，常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，曲伏前列素滴眼液等。而中期青光眼可以考慮通過(guò)激光治療，例如可以做選擇性激光小梁成形治療，YAG激光周邊虹膜造孔治療等。晚期青光眼通常只能選擇手術(shù)治療，例如復(fù)合式小梁切除術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-13 1406次

• 白內(nèi)障青光眼如何治
  首先了解一下什么是青光眼，青光眼是由于我們眼睛內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常，或者是后期眼部受到外傷，或者是長(zhǎng)期使用激素藥物的原因，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部房水循環(huán)功能障礙，眼睛里面產(chǎn)生的液體不能夠及時(shí)的排出來(lái)，而淤積在眼睛里面，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部壓力升高，長(zhǎng)期高眼壓的話，會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損，也就是看東西范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，也會(huì)引起視力下降，嚴(yán)重的情況甚至造成完全失明。白內(nèi)障則是由于我們眼睛內(nèi)部晶狀體由透明變成不透明，從而阻礙外界光線進(jìn)入眼睛內(nèi)部，造成視力下降，這兩者之間其實(shí)是有一定關(guān)系的。對(duì)于白內(nèi)障患者，如果白內(nèi)障沒(méi)有能夠及時(shí)手術(shù)，混濁的晶狀體有可能進(jìn)一步膨脹，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部房水循環(huán)通路變得阻塞不通暢，引起眼壓升高，這種情況就是白內(nèi)障繼發(fā)青光眼。對(duì)于這種情況治療上，早期可以通過(guò)白內(nèi)障手術(shù)，摘除混濁膨脹的晶狀體，這時(shí)候眼睛內(nèi)部也就是房水流出的通道就會(huì)開(kāi)放，通常眼壓就可以降下來(lái)。如果發(fā)病時(shí)間比較久，這種情況，房水流出的通道可能已經(jīng)永久地關(guān)閉，單純摘除白內(nèi)障，很可能就無(wú)法降低眼壓了，需要做青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)，即摘除混濁的晶狀體。同時(shí)還要做一個(gè)防水留出通道，讓眼睛內(nèi)部的液體流出來(lái)，這樣眼壓就能夠控制下來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 2857次

• 如何治青光眼
  病情分析：青光眼的治療可以采取藥物治療，激光治療與手術(shù)治療多種方式，需要到醫(yī)院的眼科面診檢查，根據(jù)青光眼病情的嚴(yán)重程度來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案。意見(jiàn)建議：青光眼患者需要規(guī)律復(fù)查，尤其是需要定期測(cè)量眼壓，觀察眼壓控制情況如何，如果眼壓控制不理想，則需要及時(shí)由醫(yī)生調(diào)整治療方案，否則青光眼病情會(huì)繼續(xù)加重。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-02 601次

• 如何治療青光眼
  一般來(lái)說(shuō)，青光眼分為不同的類型，有開(kāi)角型的青光眼，也有閉角型的青光眼，不同類型的青光眼治療方式是不一樣的，建議最好還是去醫(yī)院查一下青光眼的類型，同時(shí)那做一下電腦視野的檢查。這個(gè)可以進(jìn)行藥物降壓，也可以進(jìn)行手術(shù)。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-11 2002次

• 如何治療青光眼？
  根據(jù)青光眼的類型不同以及不同的時(shí)期，其治療方法也不一樣。一般是通過(guò)藥物來(lái)降低眼壓進(jìn)行治療，減少眼組織損害。若藥物治療不理想，則進(jìn)行手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)眼鏡經(jīng)常脹痛、視力下降等情況，要及時(shí)就醫(yī)檢查，及早發(fā)現(xiàn)，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。平時(shí)生活要規(guī)律
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 青光眼該如何治療？
  青光眼的治療目的就是降低眼壓，減少眼組織損害，保護(hù)視功能。治療分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療：對(duì)于急性閉角型青光眼的患者可以局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合使用β-腎上腺能受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑；對(duì)于慢性閉角型青光眼的患者可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑進(jìn)行局部治療；對(duì)于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的患者
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 863次