問如何治青光眼

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• 青光眼的早期如何治療

  青光眼它是一類致盲性的眼病，它主要是一個病理性的高眼壓，壓迫了這種視神經，導致了視神經的損傷，視野的缺損。它在臨床上，主要分為原發性的青光眼，和繼發性的青光眼，以及先天性的青光眼三大類。那么原發性的青光眼，又分為閉角型青光眼，和開角型青光眼兩大類。那對于早期的開角型青光眼，我們不管是國內的指南也好，還是國外的指南也好，都建議用藥物來治療，也就是說長年累月的使用，局部的降眼壓的藥物，來治療早期的開角型青光眼。那么對于早期的，閉角型青光眼來說，我們可以給予激光，或者是手術治療，比如說我們現在臨床上，最常用的白內障超聲乳化，加人工晶體植入，加房角分離的手術，對于這種早期的閉角型青光眼。當房角僅僅是狹窄，還沒有完全關閉，或者是房角關閉，范圍少于180度的，閉角型青光眼來說，幾乎可以達到治愈的目的。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4404次

• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4035次

• 如何治青光眼
  目前臨床上對于青光眼的治療還是以藥物治療和手術治療為主，代表性的藥物有甘露醇注射液，它的主要作用是濃縮玻璃體，從而減輕對眼球壁的壓迫，降低眼壓。還有滴眼劑，比如縮瞳藥毛果蕓香堿，降眼壓藥物噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，他氟前列素滴眼液等。這些藥物的主要作用是減少房水的生成，并促進房水的引流，從而達到降眼壓的目的。對于青光眼，患者發作后，通過藥物治療眼壓控制穩定后，這時需要及時的行手術治療。手術的主要目的是打開房水的通道，從而讓眼睛長時間的維持在一個正常的狀態，避免因為高眼壓狀態下對視神經持續的壓迫導致視神經萎縮。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:24”
  李亨輝 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-21 1338次

• 如何治青光眼好
  青光眼是眼科常見疾病，需要積極治療來控制病情的進展，避免出現視力與視野的損害。青光眼選擇何種治療方式最好與青光眼病情的嚴重程度有關。對于早期青光眼通常比較適合通過藥物進行治療，例如可以在眼部點降眼壓的滴眼液來控制病情，常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，曲伏前列素滴眼液等。而中期青光眼可以考慮通過激光治療，例如可以做選擇性激光小梁成形治療，YAG激光周邊虹膜造孔治療等。晚期青光眼通常只能選擇手術治療，例如復合式小梁切除術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-05-13 1405次

• 如何治療青光眼
  一般來說，青光眼分為不同的類型，有開角型的青光眼，也有閉角型的青光眼，不同類型的青光眼治療方式是不一樣的，建議最好還是去醫院查一下青光眼的類型，同時那做一下電腦視野的檢查。這個可以進行藥物降壓，也可以進行手術。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-12-11 2002次

• 如何治療青光眼？
  病情分析：青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，會對視功能造成嚴重的危害，要及時進行治療。目前根據病情的輕重程度不同，可以分為藥物治療，激光治療與手術治療三種方式，其中藥物治療與激光治療適合早期青光眼，而中晚期青光眼則需要手術治療。意見建議：青光眼患者目前應該及時到醫院的眼科進行檢查，通過眼壓檢查，視野檢查與眼底檢查，確定病情的嚴重程度，然后選擇相適合的治療方式。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-19 1502次

• 如何治療青光眼？
  根據青光眼的類型不同以及不同的時期，其治療方法也不一樣。一般是通過藥物來降低眼壓進行治療，減少眼組織損害。若藥物治療不理想，則進行手術治療。一旦發現眼鏡經常脹痛、視力下降等情況，要及時就醫檢查，及早發現，以免錯過最佳治療時機。平時生活要規律
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 青光眼該如何治療？
  青光眼的治療目的就是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。治療分為藥物治療和手術治療。藥物治療：對于急性閉角型青光眼的患者可以局部頻滴縮瞳劑，同時聯合使用β-腎上腺能受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑；對于慢性閉角型青光眼的患者可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑進行局部治療；對于原發性開角型青光眼的患者
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 863次