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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4038次

• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2001次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  ?一般來說不同病理類型的狼瘡性腎炎，由于免疫損傷的性質不同，治療方法也是不一樣，應當根據腎活檢穿的病理學表現來選擇具體的治療方案，一般來說一型以及輕度的二型狼瘡性腎炎患者，無需針對狼瘡性腎炎進行特殊的治療措施，僅需給予中小量糖皮質激素治療，有嚴重的腎外表現時則應按腎外情況予以相應的治療。對于一些臨床表現較重的二型和輕度的三型狼瘡腎炎患者，應當給予單純的糖皮質激素治療，如強的松每日0.5到1.0毫克每公斤體重，病情控制后可以逐漸緩慢減量，并長期維持。如果單屬性的激素治療反應不佳或有激素治療禁忌時，可以給予免疫制劑進行治療，對一些重癥的三型以及四型五型等狼瘡性腎炎治療，一般包括誘導緩解階段以及維持階段。誘導緩解期主要是針對急性嚴重的活動性病變，迅速控制免疫反應以及臨床癥狀，免抑制藥物作用較強，劑量較大，誘導緩解期一般在六到九月左右，維持階段重在穩定病情防止復發以及減輕組織損傷和隨后的慢性纖維化的病變。
  語音時長 1:48”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-02 1543次

• 治狼瘡性腎炎方法
  狼瘡性腎炎治療的主要目的在于控制狼瘡的活動，保護腎臟功能、延緩腎組織纖維化的進程，狼瘡性腎炎的治療為綜合性，根據病變的不同程度選用不同的治療方案，靶器官功能正常或穩定者酌情用非甾體類抗炎藥和抗瘧藥，可短期使用中小劑量糖皮質激素，必要時加用免疫制劑，重要靶器官出現明顯損傷者，腎小球腎炎持續不緩解，急進性腎小球腎炎、腎病綜合征患者應給予標準激素治療以及免疫抑制治療，對于急性危及生命的重性狼瘡患者應給予激素沖擊治療。當上述方法效果欠佳或病情較重時，可考慮血漿置換療法，伴有急性嚴重腎功能不全，嚴重高血容量，心力衰竭時應緊急透析時期度過危險期，終末期狼瘡性腎炎應為持續血液透析治療。
  語音時長 1:22”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-22 1500次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當地的正規三甲醫院腎內科就診，因為三甲醫院的設施以及技術和經驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發現及早治療來進行有效的控制，避免反復發作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調養，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-05-09 1001次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免日曬、應用染發劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監測相關指標。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-05-23 602次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關節炎。(2)實驗室檢查發現白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經系統損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次