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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 4042次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13708次

• 狼瘡性腎炎水腫怎么治療
  狼瘡性腎炎水腫可以給予利尿劑來治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)了少尿無尿，可以給予血液透析治療。狼瘡性腎炎主要的癥狀就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，除此之外還有腎臟之外的表現(xiàn)，比如發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，皮疹等等。如果患者水腫比較明顯，主要是由于腎臟的濾水能力下降引起的，這時候可以給予利尿劑來治療，比較常用的利尿劑有呋塞米，托拉塞米。如果水腫比較輕微，還可以考慮緩和的利尿劑，比如氫氯噻嗪，但是如果患者病情比較重，在短期內(nèi)就出現(xiàn)了少尿無尿等腎功能衰竭的表現(xiàn)，應用利尿劑效果基本上沒有了，這時候需要給予血液透析治療，借助于血液透析機器來排水，防止水分過多蓄積導致心衰。
  語音時長 01:12”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-04 2164次

• 狼瘡性腎炎后期怎么治療
  狼瘡性腎炎后期，可能只能通過一些對癥治療的方案以及替代治療來緩解癥狀，改善病情，盡量提高患者的生活質(zhì)量，減輕痛苦以及延緩病情進展。通常到了晚期會到達尿毒癥期，而這個時候往往很難再依靠糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑來逆轉(zhuǎn)病情，已經(jīng)到達廣泛的腎小球硬化的階段，只能通過替代治療，比如血液透析、腹膜透析或者血液濾過等的方法來緩解患者的癥狀，也有可能會伴發(fā)一些并發(fā)癥，比如嚴重的高血壓或者心力衰竭等的情況，也可能繼發(fā)一些感染。所以要針對這些情況采取相應的對癥治療的方案，可以應用一些藥物聯(lián)合治療控制血壓，也要適當?shù)膽靡恍娦摹⒗虻鹊乃幬飦砑m正心力衰竭。還要應用抗生素來控制感染，另外也要注意盡量做好患者日常生活的護理，減輕痛苦。
  語音時長 01:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1619次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬、應用染發(fā)劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測相關(guān)指標。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 602次

• 狼瘡性腎炎后期怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者后期的話，往往主要是針對一些具體的臨床表現(xiàn)，采取相應的對癥治療的方案。比如要積極的控制血壓也要改善循環(huán)，還要預防各種感染。意見建議：當然一旦患者病情達到了終末期腎病的話，則需要通過腎臟替代治療了。比如腹膜透析或者血液透析等，也要積極的治療一些并發(fā)癥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1102次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次