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• 怎么早期發現胰腺癌

  胰腺癌是一種惡性程度非常高，治療效果非常差的腫瘤，我們通俗的可以把胰腺癌稱為癌中之王，這也反應了它的預后不好的情況。對于胰腺癌來說，要想獲得好的治療效果，我們都希望能夠早期發現，早期治療。在臨床上我們可以通過以下方面，來進行篩查，一個就是對于有胰腺癌的高危因素的患者，我們要特別關注，比如說有糖尿病，有慢性胰腺炎，這些患者我們需要警惕胰腺癌的發生，我們需要每年做體檢，對胰腺進行篩查。另外就是我們在體檢的時候，需要特別關注胰腺的特殊的腫瘤標記物，比如說CA199、CA125這樣的一些指標，如果這些指標有升高，我們都要警惕胰腺發生病變的可能性。我們需要進一步，對胰腺做更加詳細的影像學檢查，來進行評估。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-26 3529次

• 胰腺癌的早期癥狀

  胰腺位于胃的后面，脊柱的前方，位置比較深，由于位置比較深，所以它的病變早期癥狀不是特別典型。一般胰腺的腫瘤，在胰體尾，往往發現胰腺，可能上腹部的不適癥狀，比如說吃東西脹滿不適，或者是腰背的酸脹感。這種情況往往想不到胰腺，往往會考慮其他一些病，胃腸或者是骨科的病。對于胰頭的腫瘤，胰腺有可能造成病人黃疸，相對來說比較容易早期發現。這是胰腺腫瘤壓迫膽管之后，造成病人黃疸，病人往往會因為黃疸來就醫。真正容易落掉的就是上腹部的不明確的不適癥狀，或者說是新發糖尿病。以前沒有血糖高，最近突然查出血糖高又合并上腹的不適癥狀，同時還有一些病人，可能出現消瘦，比如說一年、一個月，兩個月瘦了十斤、二十斤，消瘦癥狀，乏力癥狀，上腹脹滿不適癥狀，腰背不適癥狀，血糖升高癥狀，這些都是提示胰腺有可能有病變，需要進一步，做CT來明確是否有胰腺的腫瘤。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 83684次

• 如何診斷胰腺癌的早期
  對于早期胰腺癌的診斷來說首先要看患者胰腺部位腫瘤的大小。如果腫瘤在2個厘米以內，而且患者沒有其他部位的轉移或者是后腹膜淋巴結的腫大，多考慮患者為早期的胰腺腫瘤，是患者在體檢的時候發現患者胰頭部占位性病變。對于胰腺腫瘤的篩查來說建議患者定期的進行體檢，通過彩超檢查多可發現患者胰腺部位是否有占位性的病變。如果有低回聲型的腫物，建議患者進一步的考慮做上腹部的CT增強或者是核磁共振檢查，以及進一步行PET-CT檢查，通過上述檢查以后，多可以影像學診斷患者胰腺惡性腫瘤的情況。另外，對于早期的胰腺腫瘤來說建議患者盡早的考慮行外科手術治療，手術之后常規的做4－6個療程左右的全身靜脈化療。在化療期間患者應注意觀察血液之中白細胞的變化情況，如果出現白細胞過低的情況，需要適當的應用升高白細胞的藥物進行治療。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-06 3785次

• 胰腺癌如何診斷
  胰腺癌一般是可以通過查血CA19-9，做彩超或者CT等影像學檢查，以及手術切除送病理或者穿刺活檢送病理來做出診斷的。如果是胰腺癌，查血CA19-9有的是會明顯升高的，但是也并不是所有的胰腺癌CA19-9都會升高。如果得胰腺癌，一般做彩超或者CT是可以發現胰腺上有腫物的，這時的腫物往往形態不是很規則，與周圍正常的胰腺組織邊界也不是很清楚。在增強CT上往往腫物也會有均勻或者不均勻的強化。然而如果要想最終確診是不是胰腺癌，都是需要病理診斷的，只有病理才可以最終確診到底是不是胰腺癌。
  語音時長 01:28”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-05-18 1946次

• 如何鑒別診斷胰腺癌
  病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的惡性腫瘤，可發生于胰腺任何部位，癥狀表現不明顯，出現腹痛、黃疸、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀可初步診斷。可通過CT、超聲、超聲內鏡檢查、ERCP等影像學檢查確診。在超聲內鏡或CT定位引導下，用細針穿刺做多處細胞學或活體組織檢查，確診率高。意見建議：胰腺癌起病隱秘早期無特殊癥狀，出現癥狀時，病程多于進入晚期，且病情發展迅速，整個病程短。建議慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期進行身體檢查，排除胰腺癌。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-06-30 901次

• 老年胰腺癌如何診斷
  病情分析：老年胰腺癌一般情況下需要做胰腺活檢、核磁共振檢查、血淀粉酶、腹部超聲等相關檢查，了解具體患病情況。胰腺癌一般容易導致人惡心嘔吐、身體消瘦、乏力、腰背部疼痛、上腹部不適感。意見建議：老年人患有胰腺癌一般情況下需要正確化療、放療、積極手術切除癌腫，或者進一步做介入治療和生命支持治療。治療期間要定期就醫復查，了解疾病的康復情況和發病情況。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-09 601次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  胰腺癌的鑒別診斷要綜合多方面。首先從癥狀上，和胃炎、膽囊炎等區分，胰腺癌會有腹痛、黃疸、消瘦等，但胃炎主要是上腹部不適、反酸等，膽囊炎主要是右上腹疼痛、發熱等。其次通過檢查來鑒別，超聲檢查可初步觀察胰腺情況，CT檢查能更清楚地顯示胰腺腫塊的大小、位置等，還可以通過腫瘤標志物檢查，如CA19-9，不過
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 胰腺癌的診斷要點
  第一個，胰腺于腹膜之后，因為位置比較深，胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀或僅有上腹不適，等出現黃疸，腹痛，消瘦，上腹部包塊時候多是中期晚期，失去了手術機會。第二種，重視以下高危人群，年齡大于四十歲，有上腹部非特異性癥狀的患者，伴有乏力，進行性消瘦，上腹不適的部位比較深，范圍比較廣，定位不清，性質不明，和飲
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 71次