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• 肺結核為什么做氣管鏡

  肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3303次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4043次

• 可以探望肺結核病人嗎
  肺結核的病人是不可以探望的，一旦發生了肺結核的情況，需要隔離治療，一直到痰菌(-)的時候才可以探望。痰菌(-)之前，日常的生活用品應該與家人分開使用，而且室內需要注意通風，勤曬衣被，患者的分泌物以及用的器物應該焚毀或者是消毒。告知患者不可以隨地吐痰，避免對著他人咳嗽或者打噴嚏，合理的安排生活，保證充足的睡眠和休息，而且需要嚴格的按照醫生的囑咐來使用藥物，不可以擅自停藥，或者是隨意的增減劑量。注意有沒有肝功能的損害，需要定期的復查肝腎功能，另外周圍神經也需要定期檢查一下。如果出現了咳嗽，咳痰加重的現象，或者出現了發燒，無力，咯血的癥狀，需要立刻去醫院進行就診，而且需要定期的復查，最好去專業的結核病院進行治療。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-26 5592次

• 肺結核病灶
  肺結核病灶，要根據肺結核的分型，會有不同的表現。一般，我們常說的幾種分型，第一個就是原發性的肺結核，一般我們會說肺內的滲出病變，淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，形成的啞鈴狀的改變，一般多見于兒童。還有就是血型播散性肺結核，包括急性和慢性，以及亞急性的小型播散性肺結核。一般都是這種散在的樹立樣這種陰影，大小比較一致，分布比較均勻，隨著病情的進展，可以相互的融合。到慢性和亞急性血型播散型肺結核，會出現大小不一，新舊病變不同，夾雜在一起，分布也不是很均勻的狀況。繼發性肺結核，可以表現為增殖，浸潤還有肛瘺或者空洞樣的改變，會有多種多樣的表現。然后，還有一個結核性胸膜炎。結核性胸膜炎主要是表現病側的胸腔積液，少量胸腔積液一般就是肋膈角的變淺，中等以上的就表現為致密的陰影，并且上圓成弧形改變。
  語音時長 01:23”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-04 10019次

• 肺結核病人怎么護理
  病情分析：肺結核是由于結核桿菌引發的肺部的慢性感染，嚴重時各個臟器都有可能受到波及，但是以肺部感染最為常見。意見建議：除了要注意消毒隔離之外，還要在醫生指導下進行用藥，日常要注意多吃高蛋白的食物，如肉類、蛋類、牛奶等。要合理安排作息時間，注意休息，按規定時間復查體檢。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-04-25 1802次

• 肺結核病怎么確診
  病情分析：肺結核病是由結核桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫等途徑感染，造成肺組織慢性進行性的損傷。意見建議：對于肺結核的診斷，包括流行病學史，臨床特點以及輔助檢查。輔助檢查包括影像學的檢查，如x光片或ct檢查，結核菌素實驗，結核抗體等。但是如果痰液當中能發現結核分支桿菌，可以起到確診的價值。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-10 2002次

• 可以探望肺結核病人嗎
  在做好防護措施的情況下，是可以探望肺結核病人的。由于肺結核具有一定的傳染性，在看望肺結核病人時，需要做好個人的防護措施，要佩戴口罩，注意消毒，防止被傳染。在平時要注意個人衛生，勤洗手，避免和患有肺結核病人有親密的接觸。也要注意飲食，避免辛辣刺激性食物，也要適當的進行一些體育鍛煉，提高免疫力與抵抗力。
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-24 0次

• 可以探望肺結核病人嗎
  肺結核的病人是不可以探望的，一旦發生了肺結核的情況，需要隔離治療，一直到痰菌(-)的時候才可以探望。痰菌(-)之前，日常的生活用品應該與家人分開使用，而且室內需要注意通風，勤曬衣被，患者的分泌物以及用的器物應該焚毀或者是消毒。告知患者不可以隨地吐痰，避免對著他人咳嗽或者打噴嚏，合理的安排生活，保證充
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 212次