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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7950次

• 骨肉瘤的影像學檢查

  骨肉瘤的影像學檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發病部位，首先是股骨的遠端，當病人出現關節疼痛的時候，一定要判斷，關節疼痛是在靠上一點，還是靠下一點；靠內側，還是靠外側；一個很微小的這種破壞，一個很小的骨膜的掀起，一個特別小的一個軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應和軟組織腫塊，無論大小，發現得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發病的部位，股骨遠端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 3173次

• 肝癌的影像學診斷
  肝癌的影像學診斷方法有超聲檢查、CT及磁共振成像（MRI）。B超檢查經濟方便，可以顯示腫瘤的大小、形態與部位，診斷準確率約為90％。CT檢查肝癌是一個非常重要的手段，不過當肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實質CT難以顯示。肝癌呈彌漫性CT不易發現，區別原發性或繼發性肝癌有困難。磁共振成像（MRI）對于肝臟的小病灶也能作為一個比較準確的判斷，現在核磁共振對于肝癌的檢查也起到非常大的作用。選擇性肝動脈造影是侵入性檢查，碘油造影同時還具有治療作用，可以明確顯示肝臟小病灶及其血供情況，適用于其他檢查后仍未能確診者。
  語音時長 01:20”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 3507次

• 診斷肺栓塞的影像學
  如果患者考慮有肺栓塞才可能性時，我們首選x線胸片的檢查，x線胸片可顯示肺動脈阻塞癥，例如區域性肺紋理的變細、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，并可表現為右下肺動脈干增寬或伴有階段征，肺動脈段膨出以及右心室擴大等肺動脈高壓癥及右心室擴大征象，部分患者x線胸片可見肺野局部的浸潤性陰影，尖端指向肺門的楔形陰影，肺不張或膨脹不全等肺組織繼發改變，有肺不張者可見橫膈抬高，有時合并少至中量的胸腔積液。x線胸片對鑒別其它胸部疾病有重要的幫助，如果患者出現了上述的影像學異常，我們需要進一步行核素肺灌注的掃描，肺動脈的造影，磁共振，肺動脈造影等相關檢查以進一步明確診斷。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-28 1909次

• 影像學診斷如何診斷腦膜瘤
  影像學診斷包括頭顱平片檢查、血管造影、ct和MR檢查： 第一、頭顱平片，腦膜瘤異常表現包括顱內壓增高、松果體鈣斑移位、骨質改變、腫瘤鈣化和血管壓跡改變，單純顱內壓增高無定位、定性價值，松果體鈣斑移位診斷價值也有限。骨質改變，包括骨質增生和骨質破壞，腫瘤鈣化，見于3~18%腫瘤，可為點、片狀，明顯者為雪團狀，頗具特征。 第二、血管造影，血管造影檢查腦膜瘤可致血管移位，并能顯示腫瘤的供血動脈、腫瘤循環及導出靜脈。 第三、CT檢查，腦膜瘤平掃和增強CT檢查的發現率分別為85%和95%。　　
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-24 1802次

• 兒童結核病的影像學怎么診斷
  淋巴結增大常發生于兒童原發性肺結核感染，有時可侵及肺門淋巴結和縱隔淋巴結，尤其好發于右側氣管旁區域，可增大。淋巴結增大在成人原發性肺結核中罕見，除非是免疫功能低下的患者。淋巴結結核分枝桿菌感染增強CT常表現為中心低密度影，提示壞死。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1503次

• 腦卒中的影像學診斷
  腦卒中的診斷依據，其中以影像學的檢查最為重要，腦卒中可以分為出血性卒中，和缺血性卒中。出血性卒中的患者，在頭顱CT上，會有片狀的高密度影出現。而缺血性卒中的患者，會有低密度影，有明顯的缺血，缺氧灶的出現。腦卒中是由于各種原因，導致的腦血管的病變，從而引起該血管所營養的腦組織，出現缺血缺氧。進而組織水
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 192次

• 診斷肺栓塞的影像學
  如果患者考慮有肺栓塞才可能性時，我們首選x線胸片的檢查，x線胸片可顯示肺動脈阻塞癥，例如區域性肺紋理的變細、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，并可表現為右下肺動脈干增寬或伴有階段征，肺動脈段膨出以及右心室擴大等肺動脈高壓癥及右心室擴大征象，部分患者x線胸片可見肺野局部的浸潤性陰影，尖端指向肺門的楔形陰
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 170次