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• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2653次

• 老年高血壓忽高忽低是什么原因

  老年人高血壓，特別容易出現忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現動脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-04-14 16636次

• 老年高血壓在飲食上要注意哪些方面？
  在臨床上，老年高血壓患者應當注意飲食控制，飲食上應當注意做到低鹽低脂飲食，老年人經常攝入鹽過多，所以對于我國老年人群，應當進行限制鈉鹽的攝入，減少烹飪用鹽。建議老年患者每日食鹽量不宜超過三克，同時建議老年患者，每天應適當多吃一些新鮮的蔬菜和水果，避免吃或者是少吃肥肉以及動物內臟，減少食用油的攝入，另外應當注意戒煙戒酒。如果病情比較穩定，老年高血壓患者可以進行一些適當的運動，運動有助于提高老年人心血管調節適應能力，有助于穩定老年患者的血壓水平。同時老年高血壓患者，還需要在醫生的指導下應用相關藥物進行控制病情。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 1503次

• 老年高血壓在飲食上要注意哪些方面？
  ?老年高血壓在飲食方面。要注意以下幾點：一，要注意低鹽、低脂飲食，每天對鹽的攝入量，要控制在三克，不要吃油膩的食物，尤其是不要吃肥肉，不要吃含動物油比較多的食物。二，避免暴飲暴食，一日三餐要盡量的規律非常的關鍵，如果暴飲暴食就有可能會導致血壓的升高，容易形成肥胖。三，在食物的種類上，主食適當的多吃一些谷物食品、豆制品，另外要適當的多吃一些新鮮的蔬菜、水果，蔬菜可以選擇油菜、西蘭花、茄子、芹菜、菠菜、胡蘿卜，水果可以選擇的比較多，柚子、獼猴桃、櫻桃、火龍果、香蕉、蘋果都是可以的。四，就是要注意不要喝濃茶，不要喝咖啡，這些飲品容易引起心率加快加重血壓升高，平時一定要盡量避免。另外，要注意戒煙限酒，對身體也非常的重要。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 1381次

• 老年高血壓在飲食上如何調整
  病情分析：在老年高血壓患者的飲食中應該避免高鹽高脂，但是需要注意每日鹽分的攝入，每日不得超過6g。可以多食用含有鉀的食物，避免食用氯化鈉較高的食物。意見建議：在生活中要養成良好的生活規律，避免熬夜，避免長時間處于精神緊張的環境中。并且可以適量的進行運動，例如打太極拳，慢步走等
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-21 1304次

• 中老年高血壓如何調理
  中老年高血壓患者的調理建議要從飲食方面進行一下調理，要做到多吃新鮮的蔬菜水果，以清淡的飲食為主。因為中老年患者的消化系統也不是很好，一定要避免少吃一些過于油膩，辛辣刺激的，這些食物對于血壓的控制也是沒有好處的。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-13 2103次

• 老年高血壓在飲食上如何調整
  老年高血壓應該注意健康飲食，減少鈉鹽攝入，增加富含鉀食物的攝入，有助于降低血壓，每日攝入的鹽量應該小于六克，老年高血壓患者應適度的限鹽。鼓勵多攝入新鮮蔬菜、水果、魚類、豆制品、粗糧、脫脂奶以及其他富含鉀、鈣、膳食纖維、多不飽和脂肪酸的食物。此外，老年高血壓患者可以進行適當的有氧鍛煉，建議老年人進行適
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-24 0次

• 老年高血壓如何用藥
  老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者，約占全部高血壓人群的49%。老年人發生心腦血管疾病的風險高，最為常見的病因為高血壓，因此積極有效的治療高血壓，可明顯降低心腦血管疾病的發生率。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-02 3077次