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• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因?yàn)椋话l(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內(nèi)，且在越短的時間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2728次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3607次

• 大面積腦梗死怎樣治療
  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。一般來說，大面積腦梗死的患者容易出現(xiàn)腦水腫，腦疝形成的風(fēng)險，所以往往需要進(jìn)行脫水降顱壓的治療；此外，還需要應(yīng)用改善供血，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物進(jìn)行治療，還可以應(yīng)用改善側(cè)支循環(huán)等藥物進(jìn)行治療。一般來說，如果患者出現(xiàn)了隱性形的潰瘍、出血，可以應(yīng)用抑酸以及胃保護(hù)劑進(jìn)行治療；如果患者存在吸入性的肺炎，肺部感染等，還需要應(yīng)用抗生素等藥物進(jìn)行治療，還需要維持患者電解質(zhì)的平衡，以及保證足夠的能量供應(yīng)，以促進(jìn)顱內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)。
  語音時長 01:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1820次

• 大面積腦梗死后怎樣治療
  大面積腦梗死后的治療包括以下幾個方面:1、關(guān)鍵是降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫。對于嚴(yán)重腦水腫、早期出現(xiàn)腦疝征象的患者，需要急診去骨瓣減壓手術(shù)。內(nèi)科保守治療常用脫水藥物有20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白等，藥物的選擇和劑量要個體化，同時注意患者心、腎功能、水電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)心力衰竭、腎衰竭、過度脫水等副作用。2、改善循環(huán)藥物和擴(kuò)血管藥物的使用要慎重，因?yàn)榭赡苡捎谠俟嘧p傷、梗死后出血、顱內(nèi)“盜血”等原因而加重腦組織損傷。3、控制血壓、血糖、清除自由基、抗血小板聚集、營養(yǎng)腦細(xì)胞、抗感染、保護(hù)胃黏膜等治療。4、保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)及營養(yǎng)平衡。5、中藥醒腦靜等有醒腦開竅退熱的作用，可適用于昏迷、高熱、抽搐的患者。
  語音時長 1:30”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 1965次

• 怎樣治療大面積腦梗死
  病情分析：對于這種情況的治療，通常需要給患者使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物減輕腦水腫，比如使用甘露醇等藥物。需要使用清除自由基的藥物比如依達(dá)拉奉等藥物。另外，有些患者比較嚴(yán)重還需要進(jìn)行手術(shù)治療挽救生命。意見建議：大面積腦梗死是非常的兇險的，一定要注意護(hù)理，多給患者翻身拍背吸痰，控制肺部感染，要注意防止褥瘡形成。有病情變化及時復(fù)查顱腦CT。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-11 1001次

• 大面積腦梗死后怎樣治療
  在大面積腦梗死出現(xiàn)之后，是需要進(jìn)行一些系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理，需要進(jìn)行一些系統(tǒng)規(guī)范的抗血小板聚集，降低血脂穩(wěn)定斑塊等綜合處理，那么必要的時候如果面積很大的話，容易出現(xiàn)一些腦血管的腫脹，可以進(jìn)行一些系統(tǒng)規(guī)范的脫水治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1301次

• 房顫引起大面積腦梗死
  房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病，比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內(nèi)動脈，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內(nèi)的病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 大面積腦梗死有治療辦法嗎
  大面積腦梗死，病情比較重，預(yù)后比較差，但是也是有一定的治療辦法的，比如：第1點(diǎn)，患者大面積腦梗死，顱內(nèi)壓升高是非常明顯的，需要給患者應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療，有些患者經(jīng)過這種治療是有可能挽救生命的。第2點(diǎn)，如果患者大面積腦梗死導(dǎo)致腦疝是會隨時危及生命的，可以進(jìn)行外科手術(shù)來挽救患者的生命，不少
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 410次