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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14421次

• 腎病綜合征復發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 19484次

• 腎病綜合征反復怎么辦
  腎病綜合征出現(xiàn)反復，需要從頭開始治療，同時要尋找導致反復的原因。腎病綜合征，相比較慢性腎炎而言，它有一個大的優(yōu)點，就是有治愈的可能性。但是這種疾病也有一個非常大的缺點，就是它有復發(fā)的可能性。腎病綜合征出現(xiàn)復發(fā)，我們叫做腎病綜合征的反復。當腎病綜合征出現(xiàn)反復的時候，是比較麻煩的，因為它需要從頭開始治療，主要是應用激素以及免疫抑制劑來進行治療。如果患者原來用的是激素，沒有應用免疫抑制劑，那么這時候就需要加用免疫抑制劑。另外要尋找能夠?qū)е履I病綜合征反復的原因，那么比較常見的原因有感染以及漏服，或是停服藥物。需要從這些原因上進行處理，這樣可以防止腎病綜合征的復發(fā)。
  語音時長 01:17”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-22 2166次

• 兒童腎病綜合征尿蛋白分級
  兒童腎病綜合征尿蛋白是不分級，我們平時查尿常規(guī)尿蛋白1個加號，2個加號，3個加號，4個加號，加號的多少代表尿蛋白量多少，但沒有級別。我們在臨床上治療兒童腎病綜合癥，主要是查24hUP定量。因為我們治療依據(jù)主要是根據(jù)24hUP定量，而不是尿常規(guī)。若24hUP定量較前明顯減少，說明病情好轉(zhuǎn)。因為尿常規(guī)尿蛋白加號的多少，反應比較片面，影響尿蛋白的因素比較多，如運動，飲食等，均可以影響一次尿常規(guī)尿蛋白的多少。而24hUP定量反映病情比較準確，受外界因素影響較小，對臨床意義價值更大。
  語音時長 01:29”
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 1643次

• 小兒腎病綜合征反復怎么辦
  病情分析：小兒腎病綜合征出現(xiàn)反復，首先要查找反復的原因，是否有感染、過敏等因素，及時處理誘因。同時要重新安排激素治療方案，給予加量或重新足量給藥，要評價是否需要做腎穿行病理檢查，是否需要聯(lián)用免疫抑制劑。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性病，病程比較長，容易反復或復發(fā)，建議在治療過程中要積極防治感染。注意飲食，給予低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。避免劇烈運動。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-02-25 1101次

• 兒童腎病綜合征尿蛋白多久轉(zhuǎn)陰
  病情分析：兒童腎病綜合征尿蛋白多在兩個月內(nèi)可轉(zhuǎn)陰。兒童腎病綜合征最常見的病理類型為微小病變性腎病，此種類型對激素敏感，單用激素即可達到臨床治愈，尿蛋白多在兩個月內(nèi)可轉(zhuǎn)陰。意見建議：兒童腎病綜合征患者平時應注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累、感染等加重因素，尤其是上呼吸道感染，盡量避免到人群擁擠的場所，同時應注意保暖，避免受涼。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1804次

• 小兒腎病綜合征反復
  兒童腎病綜合征是兒童群體中常見的腎臟腎小球疾病，好發(fā)于3~5歲的幼童，男性患病概率平均是女性的一到兩倍。這種疾病主要通過藥物治療同時配合支持療法，治療起來并不難，但是非常容易復發(fā)。要做到避免小兒腎病綜合癥復發(fā)，首先應該規(guī)律用藥。這種疾病的治療周期一般都很長，需要患者長期堅持的按醫(yī)囑服用藥物。其次患者
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-11-29 850次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次