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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14418次

• 腎病綜合征復發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現，有復發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 19481次

• 兒童腎病綜合征反復怎么辦
  兒童腎病綜合征反復發(fā)作的話，有可能還是未控制好原發(fā)疾病，或者患兒反復出現感染而誘發(fā)了疾病的發(fā)作，因此平時一定要注重日常生活的護理，注意保暖，預防受涼感染等，也要堅持正規(guī)有效的藥物治療和隨診，通常需要應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，也要應用一些利尿消腫的藥物對癥處理，當然還要控制高脂血癥。必要的話，也需要應用抗凝藥物來預防血栓的形成，平時一定要堅持隨診，定期復查相關的一些指標，還要密切監(jiān)測藥物的不良反應，另外也要保持樂觀的情緒和正常的心態(tài)，積極的配合治療。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1643次

• 兒童腎病綜合征反復復發(fā)怎么辦
  如果兒童腎病綜合征反復復發(fā)，這種情況多數是聯(lián)合免疫抑制劑是來一起治療，同時要尋找復發(fā)的原因，給予避免，腎病綜合征相比較腎炎而言它有很大的優(yōu)點就是有治愈的可能性，但是也有非常大的缺點就是復發(fā)的可能性也是非常大的。兒童得了腎病綜合征多是微小病變型，對激素相對是比較敏感的，治愈的可能性非常大，但是復發(fā)的幾率也是非常大的，如果兒童腎病綜合征在治愈了以后反復復發(fā)，那么這時候要尋找原因，比較常見的就是激素依賴以及勞累，感染等等，對于激素依賴型的需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比如環(huán)磷酰胺和他克莫司，如果是由于感染引起的，那么在治療過程中一定要注意保暖，避免感染。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-24 2074次

• 小兒腎病綜合征反復怎么辦
  病情分析：小兒腎病綜合征出現反復，首先要查找反復的原因，是否有感染、過敏等因素，及時處理誘因。同時要重新安排激素治療方案，給予加量或重新足量給藥，要評價是否需要做腎穿行病理檢查，是否需要聯(lián)用免疫抑制劑。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性病，病程比較長，容易反復或復發(fā)，建議在治療過程中要積極防治感染。注意飲食，給予低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食。避免劇烈運動。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-02-25 1101次

• 兒童腎病綜合征反復復發(fā)怎么辦
  病情分析：兒童腎病綜合征反復復發(fā)可適當延長糖皮質激素維持治療的時間，必要時可聯(lián)合免疫制劑進行治療。兒童腎病綜合征容易復發(fā)，減量時應緩慢，并維持足夠長的時間，一般總療程應在6個月以上，以減少復發(fā)率。意見建議：兒童腎病綜合征患者平時應注意避免感染，勞累等誘發(fā)因素，尤其是上呼吸道感染，同時應注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，嚴重水腫時應嚴格限鹽限水，
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 小兒腎病綜合征反復
  兒童腎病綜合征是兒童群體中常見的腎臟腎小球疾病，好發(fā)于3~5歲的幼童，男性患病概率平均是女性的一到兩倍。這種疾病主要通過藥物治療同時配合支持療法，治療起來并不難，但是非常容易復發(fā)。要做到避免小兒腎病綜合癥復發(fā)，首先應該規(guī)律用藥。這種疾病的治療周期一般都很長，需要患者長期堅持的按醫(yī)囑服用藥物。其次患者
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-11-29 850次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據病因的不同大體可以分為三類，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應敏感。如果是病人在激素減量之后出現病情的反復，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次