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妙手醫生精選

壞死性筋膜炎與肛周膿腫如何鑒別

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醫生主講實錄

壞死性筋膜炎和肛周膿腫的鑒別主要有以下幾點。

第一,疾病情況。壞死性筋膜炎是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染,而且很早就出現全身中毒癥狀。而肛周膿腫則是肛周軟組織的化膿性病變。

第二,致病原因。壞死性筋膜炎的感染為多種細菌的混合性感染,而且基本上伴有全身和局部免疫功能損傷,比如說繼發于外傷,昆蟲叮咬等皮膚輕度損傷后,或者說是腹腔臟器手術后,或者說是肛周膿腫引流術后以及糖尿病或者艾滋病等等。而肛周膿腫基本上為肛竇和肛腺的感染。

第三,臨床癥狀。壞死性筋膜炎臨床癥狀特別重,出現紅腫,疼痛,而且出現患部的感覺異常,并且有奇臭的血性滲液。而肛周膿腫則是局部的紅腫,疼痛,甚至破潰,流膿。

第四,治療。壞死性筋膜炎要進行及早全面的清創手術。而肛周膿腫在早期是可以內科保守治療的。

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