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哪種上消化道出血要用抗生素

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醫生主講實錄

對于上消化道出血的患者來說,只要患者上消化道出血的程度比較重,出血量較多,那么建議患者就要考慮預防性的應用一些廣譜抗生素,進一步預防患者發生肺部感染的可能性,以及其他部位感染的可能。

另外,在患者出血期間,還需要積極的預防患者誤吸的情況發生,尤其是對于部分患者,如果是由于肝硬化而引起胃底食管靜脈的曲張,當曲張的靜脈破裂之后,此種出血量一般較大。如果患者在嘔血的過程當中出現誤吸,那么就會進一步出現患者發生肺炎的可能性,所以對于此類患者來說,要早期預防性的應用一些抗生素進行治療。

另外,對于部分出血量較少的消化道出血患者,如患者僅有黑便或者是便常規當中潛血為(+)的情況,一般不用使用抗生素,僅需要適當的使用一些止血的藥物,并且積極的行胃鏡檢查,或者是腸鏡檢查,明確患者消化道出血的原因,根據病因進行進一步的病因治療。

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