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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5578次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27229次

• 老年心絞痛護(hù)理
  心絞痛對(duì)于老年人是有很大的影響，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致老年人生活有很多的麻煩，所以說(shuō)對(duì)于平常的護(hù)理我們一定要認(rèn)真，重視。對(duì)于患者心絞痛的老年人來(lái)說(shuō)，在平常必須要有護(hù)理周到，不能過(guò)掉以輕心。現(xiàn)在日常生活中應(yīng)該讓患者注意休息，勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，這也是保障身體健康的一個(gè)基礎(chǔ)。對(duì)于心絞痛的老年人來(lái)說(shuō)應(yīng)該節(jié)制運(yùn)動(dòng)，不應(yīng)該能夠從事一些劇烈或者比較持久的體育鍛煉，因?yàn)檫@種強(qiáng)度的體育鍛煉對(duì)于身體還是有很大的影響，它會(huì)加重病情，所以平時(shí)一定要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，盡量選擇一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)。再一個(gè)就是平常要少吃肉，少吃一些含脂肪，膽固醇比較多的食物，盡量的以清淡飲食為主，而且也要戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1328次

• 心絞痛的護(hù)理。
  在心絞痛發(fā)作的時(shí)候一定要立即停止活動(dòng)，臥床休息，協(xié)助患者采取最舒適的體位、解開(kāi)衣領(lǐng)、安慰患者解除緊張不安的情緒，減少心肌耗氧量，描述心電圖，通知醫(yī)生，必要得時(shí)候要給予吸氧。在患者疼痛緩解后，與其一起討論引發(fā)心絞痛的誘因，總結(jié)預(yù)防發(fā)作的方法，比如一定要避免過(guò)度得勞累、不要吃得太飽、寒冷刺激、戒煙酒、保持心平氣和，這些因素都是非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 2368次

• 心絞痛有哪些護(hù)理措施
  病情分析：心絞痛的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，如果疼痛沒(méi)有緩解，要及時(shí)的進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，避免出現(xiàn)心梗。還要按時(shí)的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)還要注意飲食的調(diào)理。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者一定要吃一些易消化的食物，要避免吃刺激性的食物，還要注意在安靜的環(huán)境中進(jìn)行休息，要調(diào)節(jié)患者的情緒，避免出現(xiàn)焦慮、緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1003次

• 有哪些措施可以護(hù)理心絞痛患者
  心絞痛的患者應(yīng)該盡量避免各種能夠誘發(fā)心絞痛發(fā)作的因素。少吃一些油膩的食物，特別是不要一次吃飯過(guò)飽，禁止吸煙喝酒。減少工作量，不要增加自己的精神負(fù)擔(dān)，保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。以不發(fā)生疼痛癥狀為度。心絞痛一旦發(fā)作應(yīng)該立即休息，一般在停止活動(dòng)后癥狀可消失，也可以口服含化硝酸甘油。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1502次

• 心絞痛的護(hù)理診斷
  第一、注意發(fā)病誘因。以幫助醫(yī)生區(qū)別是勞累，還是自發(fā)性的心絞痛。如胸痛是在勞累時(shí)，還是在休息時(shí)發(fā)病，而勞累強(qiáng)度有助于評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈的儲(chǔ)備能力。第二、注意疼痛的部位和性質(zhì)。典型心絞痛，呈胸骨后疼痛或者是向左肩背放射，老年人疼痛，可不典型表現(xiàn)為胸悶、氣短，和咽部阻塞感。銳利性疼痛，有助于醫(yī)生排除心絞痛診斷。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 482次

• 心絞痛的護(hù)理診斷
  心絞痛的護(hù)理診斷有很多，比如關(guān)注發(fā)病誘因、關(guān)注疼痛部位、關(guān)注伴隨癥狀、關(guān)注疼痛持續(xù)時(shí)間、關(guān)注發(fā)作頻率等。1、關(guān)注發(fā)病誘因。幫助醫(yī)生判斷是勞累性心絞痛還是自發(fā)性心絞痛，如果胸痛是在勞累時(shí)發(fā)病，通過(guò)勞累強(qiáng)度一般可以評(píng)價(jià)患者冠狀動(dòng)脈的儲(chǔ)備能力。2、關(guān)注疼痛部位。普遍心絞痛的典型癥狀為胸骨后疼痛并向左肩呈放
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-18 2043次