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• 胃食管反流病的手術治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術治療是相對其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過飲食管理，改善生活方式，通過藥物治療，如果是經過4到8周，甚至一個療程的一個治療以后，如果癥狀不能達到完全緩解，或者癥狀反反復復，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個藥物的方法，可能就解決不了問題了，我們一般要進一步評估，采取微創的一些微創手術的一些辦法，那么這些辦法一個是胃鏡下射頻治療，它是也是通過一個電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說賁門這個部位，然后進行一定的，用一定的一個電刺激，然后使這個地方通過熱效應，達到一個食管下段括約肌，壓力增高的一個作用，達到一個防反流屏障的治療效果。再一個就是我們說既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們怎么讓它高上去，基本上我們說有一種手術叫通過腹腔鏡，然后做胃底折疊術，胃底折疊術就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個地方，那么把它包當然說，有一定的根據病人的反流輕重和手術的一個經驗，既讓它又達到防反流的目的，你別包得過緊，我們吃東西往下咽又困難了，過松沒有起到防反流的作用，這就要根據病例的一個積累，一個經驗，然后越來肯定達到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個程度，那是最好了，另外同時手術治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補術加胃底折疊術，這一類手術大約的費用，在2到3萬左右，那么有一些醫院國內，也都是做得比較好的，所以說經過藥物治療，如果效果不好，我們病人要進一步評估，采取微創治療的一些辦法，就是微創手術的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術或疝修補術。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 5516次

• 胃食管反流的癥狀有哪些

  胃食管反流病的癥狀，它主要分三大類基本上，第一類就是典型的反流癥狀，也就是反流癥狀，比如說反酸、燒心，這是典型的反流癥狀，再就是酸反流，我們說反酸，那么氣體反流你像打嗝噯氣，它是一種氣體反流，還有你像液體反流，有時候我們吃的東西，一口反上來了也是反流，這個主要表現為惡心甚至嘔吐，也有它都是一些我們看得見，一些能感受到的一些反流癥狀，那么最典型主要是反酸、燒心，還有一類癥狀主要是，不典型的反流癥狀，那么也就說是反流物，你比如說胃酸、膽汁、食物，甚至一些氣體，那么它向上反流刺激，我們整個反流路徑上，比如說食道、咽喉部，或者是氣管、支氣管，刺激這些部位產生的一些癥狀，比如說向上反流刺激腹部，我們是上腹部，那么反流物刺激胃，那么導致上腹痛，可以劍突下痛。另外一個像飽脹感、發堵感，這都是反流物，刺激這個反流路徑上的上腹部，導致一些上腹部癥狀，再就胸部癥狀，反流物能刺激我們縱隔里面的，食道產生的癥狀，那么可以導致胸痛、前胸痛，后背痛、甚至胸悶這些癥狀，甚至類似于心絞痛的一些癥狀，反流物再向上反流刺激咽喉部，產生的一些癥狀，我們說有時候有的人，是咽喉部異物感，那么清嗓、甚至堵塞感，甚至吃東西時候，還有一點點阻咽感，這些是反流物刺激咽喉部，產生反流，反流性的咽喉部綜合癥，所產生的一些癥狀，那么有時候到耳鼻喉科，做一個喉鏡還可以看到，反流導致的一些咽喉炎，反流性咽喉炎，再就是反流物，那么他除了咽喉部，你像咽喉部周圍，你像刺激口腔，有的人可以得牙齦炎，有的人甚至可以得中耳炎，甚至過敏性鼻炎，那么這些咽喉部周圍，這些部位的一些癥狀，也和反流有關，再就是這個反流物越過嗓子，咽喉部，那么常常發生，在睡眠的時候或者什么，一些隱匿性反流，導致呼吸道的一些癥狀，我們叫反流性氣管支氣管炎，有的病人可以有咳嗽，甚至這種長期慢性的咳嗽，嚴重的甚至出現支氣管哮喘，這些癥狀，所以說這是，這些癥狀都不典型，那么在臨床上治療起來，這些不典型癥狀治療起來，也是比較起效慢，也需要一個耐心，一個耐心治療的一個過程，那么治起來相對療程也要長一些，這是不典型癥狀。另外就是一些全身癥狀，或者我們說全身癥狀，食管以外的癥狀，胃食管以外的癥狀，比如說是一些睡眠不良的，一些表現，病人可以表現為，那么有時候睡眠淺難入睡，易醒、多夢，這些可以導致睡眠不良的，睡眠不良的一些癥狀，還可以出現一些，情緒不良的一些癥狀，有胃食管反流病的病人，可以出現容易著急、容易生氣，那么易怒，甚至有的嚴重的，還可以出現焦慮和抑郁，這么三個方面的癥狀，主要是反流癥狀，不典型癥狀就是反流物刺激，反流路徑上這些部位產生的癥狀，再加上一些全身癥狀，就是睡眠不良的一些癥狀，情緒不良的癥狀，謝謝。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 67193次

• 中醫治療胃食管反流病的方法有哪些
  中醫治療胃食管反流病的方法，主要包括中藥治療，針灸，穴位按摩，理療等等方法進行治療。胃食管反流病除了中醫治療外，平時飲食調理也是非常需要注意的，要吃一些容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴飲暴食，一次性不要吃得過飽。吃飯細嚼慢咽，不要吃辛辣刺激的，非常油膩，不容易消化吸收的食物，吃完飯不要立馬臥床，夜間睡覺的時候將床頭抬高10~20公分，還要戒煙戒酒，平時少吃零食，少吃巧克力，少喝咖啡，濃茶，飲料等等。
  語音時長 01:10”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-03-02 2254次

• 胃食管反流病有哪些治療方法
  胃食管反流病的治療主要有內科治療，外科治療和抗反流支架治療，內科治療主要是藥物治療，首選藥物為PPI抑制劑如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等，這些藥物會抑制胃酸分泌，減少胃液反流。同時需要服用胃動力促進藥，如莫沙比利，嗎丁啉等，這些藥物能夠促進食道的蠕動，促進胃酸向下流動，從而減少對食道的刺激。外科手術治療主要是對對一些胃食管反流癥狀比較重的病人，可以采用手術將松弛的賁門縫合一部分，恢復正常的賁門功能。第三種方法就是抗返流支架，對于一些長期這些癥狀比較明顯的患者，可以應用抗返流支架減少胃液反流，從而減少反酸，噯氣，燒心等癥狀，提高生活質量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-03 1989次

• 胃食管反流病的中醫調理方法有哪些
  病情分析：胃管反流性疾病的情況主要是由于身體衛生分泌過多，慢性胃腸道炎癥感染有關引起的腸道病變表現可以考慮通過抗感染營養危害到檸檬脂酸的藥物進行治療。意見建議：當身體患有反流性胃炎的病變表現，在醫生指導下可以考慮通過口服胃舒寧以及配合香砂養胃丸等藥物進行針對性調理和治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-16 1001次

• 中醫治療胃食管反流病的方法有哪些
  病情分析：中醫治療胃食管反流病的方法，主要是通過中藥針灸以及配合穴位按摩等方法進行治療。因為胃管反流性疾病，主要是由于身體生活不規律，精神壓力過大，或者是暴飲暴食以后引起的，胃腸道黏膜胃酸分泌異常，出現了黏膜損傷的癥狀表現。意見建議：胃反流性病變的癥狀，到消化科檢查，可以考慮通過健脾消食，助消化，調整脾胃功能的中藥進行綜合治療。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-06 1402次

• 胃食管反流病的飲食方法有哪些
  胃食管反流飲食需要注意：1、選擇清淡、柔軟、易消化的食物，為減少反流機會，應盡量選擇清淡、柔軟、易消化的食物，避免食用油膩、煎炸及腌制食品，可以適當吃些面食，如饅頭、面條等，但對于純肉餡的包子、水餃食量上還是要加以控制。2、少食用延緩胃排空的食物，胃排空延遲不但間接的增加了反流的機會，同時患者也會出
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 406次

• 中醫怎么認識胃食管反流病
  中醫認為情志不暢，憂郁惱怒，肝失疏泄，呃逆犯脾，氣機升降失調，胃氣上逆，或者是肝郁化火或者胃失潤降，食管失于濡潤，損傷胃以及食管粘膜可以誘發本病。胃食管反流病的病變主要在胃以及食管，但也會涉及肝膽脾。肝膽屬木主疏泄，脾胃屬土主運化，膽汁降解有助于脾胃的消化運輸，在病理情況下肝氣旺則木橫逆克土，肝氣虛
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 544次