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• 胃食管反流病的手術(shù)治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術(shù)治療是相對(duì)其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過(guò)飲食管理，改善生活方式，通過(guò)藥物治療，如果是經(jīng)過(guò)4到8周，甚至一個(gè)療程的一個(gè)治療以后，如果癥狀不能達(dá)到完全緩解，或者癥狀反反復(fù)復(fù)，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對(duì)難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個(gè)藥物的方法，可能就解決不了問(wèn)題了，我們一般要進(jìn)一步評(píng)估，采取微創(chuàng)的一些微創(chuàng)手術(shù)的一些辦法，那么這些辦法一個(gè)是胃鏡下射頻治療，它是也是通過(guò)一個(gè)電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說(shuō)賁門(mén)這個(gè)部位，然后進(jìn)行一定的，用一定的一個(gè)電刺激，然后使這個(gè)地方通過(guò)熱效應(yīng)，達(dá)到一個(gè)食管下段括約肌，壓力增高的一個(gè)作用，達(dá)到一個(gè)防反流屏障的治療效果。再一個(gè)就是我們說(shuō)既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們?cè)趺醋屗呱先ィ旧衔覀冋f(shuō)有一種手術(shù)叫通過(guò)腹腔鏡，然后做胃底折疊術(shù)，胃底折疊術(shù)就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個(gè)地方，那么把它包當(dāng)然說(shuō)，有一定的根據(jù)病人的反流輕重和手術(shù)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，既讓它又達(dá)到防反流的目的，你別包得過(guò)緊，我們吃東西往下咽又困難了，過(guò)松沒(méi)有起到防反流的作用，這就要根據(jù)病例的一個(gè)積累，一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，然后越來(lái)肯定達(dá)到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個(gè)程度，那是最好了，另外同時(shí)手術(shù)治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)，這一類(lèi)手術(shù)大約的費(fèi)用，在2到3萬(wàn)左右，那么有一些醫(yī)院國(guó)內(nèi)，也都是做得比較好的，所以說(shuō)經(jīng)過(guò)藥物治療，如果效果不好，我們病人要進(jìn)一步評(píng)估，采取微創(chuàng)治療的一些辦法，就是微創(chuàng)手術(shù)的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。

  

  02:52
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 5516次

• 胃食管反流病都有哪些類(lèi)型

  胃食管反流病它的主要類(lèi)型，有三大類(lèi)型，一個(gè)是我們做胃鏡，一檢查發(fā)現(xiàn)齒狀線，這個(gè)地方有粘膜的一個(gè)損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個(gè)食管炎，那么把這一類(lèi)叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類(lèi)類(lèi)型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒(méi)啥問(wèn)題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類(lèi)的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒(méi)有我們叫非糜爛，就是沒(méi)有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類(lèi)就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過(guò)來(lái)叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個(gè)我們把它叫做一大類(lèi)型，因?yàn)橛邪屠滋厥彻埽彻芟侔┑陌l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見(jiàn)，在我們國(guó)內(nèi)是少見(jiàn)的，所以說(shuō)大家也不要緊張，對(duì)這個(gè)有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復(fù)查胃鏡，對(duì)巴雷特食管有個(gè)定期監(jiān)測(cè)就可以了，主要這三大類(lèi)型，謝謝大家。

  

  02:15
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 6748次

• 胃食管反流治療方法有哪些
  首先是要生活方式的調(diào)整：1、體位，嬰幼兒最佳的體位是俯臥位，這種體位能夠減少反流促進(jìn)胃排空，減少能量消耗減少反流的虛弱，對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病有較好的作用。2、而且食物盡量的黏稠少吃多餐減少胃的內(nèi)容物減少反流。3、就是穿其他的寬松的衣服，減慢進(jìn)食速度，這些都是生活方式的調(diào)整。第二大點(diǎn)藥物的治療：1、主要是抑酸藥，還有就是抗酸藥，粘膜保護(hù)劑和促胃動(dòng)力藥。2、這種藥物可以緩解胃部的灼熱時(shí)管炎，可以保護(hù)胃腸道黏膜。3、外科治療，如果早期診斷及時(shí)的采用，非藥物手術(shù)，必要時(shí)用藥物治療，大多數(shù)的情況下，如果明顯的改善，三歲以下的嬰兒應(yīng)盡量的避免手術(shù)治療，如果反流癥狀特別嚴(yán)重，合并食管狹窄潰瘍出血炎癥影響生長(zhǎng)發(fā)育的，而且要治療兩到三個(gè)療程，難以治愈的，這種情況下，就需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，而且如果有反復(fù)的呼吸道感染的也需要盡快地進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-04 4518次

• 胃食管反流病射頻治療方法有哪些
  內(nèi)鏡下微量射頻技術(shù)通過(guò)射頻使肌肉組織產(chǎn)生微小損害，進(jìn)而誘導(dǎo)肌肉組織內(nèi)的結(jié)締組織再生，使膠原蛋白收縮、重構(gòu)，同時(shí)可以減弱肌肉內(nèi)的舒張神經(jīng)功能，增加下食管括約肌厚度和壓力，有效地結(jié)束胃食管反流的發(fā)生。使用胃食管反流病射頻治療內(nèi)鏡下微量射頻技術(shù)時(shí)，專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)的控制型主機(jī)產(chǎn)生恒定功率的射頻，正弦波的微量射頻通過(guò)一根柔性導(dǎo)管向胃食管部位提供控溫射頻能量，導(dǎo)管帶有的球囊上分布著四根鎳鈦合金電極，當(dāng)球囊充氣時(shí)，電極將被插入食管黏膜，電極長(zhǎng)度將使之僅定位于肌層。控溫精準(zhǔn)的射頻產(chǎn)生熱能引起組織破壞、再生，誘導(dǎo)膠原組織收縮、重構(gòu)，最終導(dǎo)致胃食管交界處縮窄變緊。內(nèi)鏡下微量射頻治療整個(gè)過(guò)程時(shí)間很短，病人痛苦少，當(dāng)天即可恢復(fù)工作，治療后兩小時(shí)患者即感覺(jué)癥狀減輕或消失，射頻治療效果治療是很有療效的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-16 4764次

• 胃食管反流病有哪些治療方法呢
  病情分析：胃食管反流病的患者可口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用藥物為奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等，對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者要進(jìn)行手術(shù)治療。飲食要規(guī)律，多吃一些清淡易消化的食物，避免辛辣刺激。意見(jiàn)建議：胃食管反流病的患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，保證充足睡眠，避免飲用碳酸飲料，可減少飲料中過(guò)多氣體造成的噯氣和反流癥狀。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 1201次

• 中醫(yī)治療胃食管反流病的方法有哪些
  病情分析：中醫(yī)治療胃食管反流病的方法，主要是通過(guò)中藥針灸以及配合穴位按摩等方法進(jìn)行治療。因?yàn)槲腹芊戳餍约膊。饕怯捎谏眢w生活不規(guī)律，精神壓力過(guò)大，或者是暴飲暴食以后引起的，胃腸道黏膜胃酸分泌異常，出現(xiàn)了黏膜損傷的癥狀表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：胃反流性病變的癥狀，到消化科檢查，可以考慮通過(guò)健脾消食，助消化，調(diào)整脾胃功能的中藥進(jìn)行綜合治療。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-06 1402次

• 胃食管反流病的飲食方法有哪些
  胃食管反流飲食需要注意：1、選擇清淡、柔軟、易消化的食物，為減少反流機(jī)會(huì)，應(yīng)盡量選擇清淡、柔軟、易消化的食物，避免食用油膩、煎炸及腌制食品，可以適當(dāng)吃些面食，如饅頭、面條等，但對(duì)于純?nèi)怵W的包子、水餃?zhǔn)沉可线€是要加以控制。2、少食用延緩胃排空的食物，胃排空延遲不但間接的增加了反流的機(jī)會(huì)，同時(shí)患者也會(huì)出
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 406次

• 胃食管反流的治療方法
  胃食管反流的治療方法一般包括一般治療、口服抑酸藥、口服促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥、口服抗酸藥、手術(shù)等，如有身體不適，建議及時(shí)就醫(yī)。1、一般治療：胃食管反流的發(fā)生一般與抗反流屏障的結(jié)構(gòu)和功能異常、食管黏膜屏障功能降低等原因有關(guān)，患病后，會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、吞咽困難等癥狀。平時(shí)要保持良好的生活方式，規(guī)律飲食，避免吸煙
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-09-05 0次