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• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來說，對(duì)于比如說有心動(dòng)過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對(duì)磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8273次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類，第一大類就是，降低眼壓的藥物，第二類就是，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，咱們先說簡(jiǎn)單的，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說維生素B1、B12。這類的藥物，那么降低這個(gè)眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類，最常見的這個(gè)以下幾種，比如說高滲脫水劑，這個(gè)包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說碳酸酐酶抑制劑，這類的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類的藥物，這類的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來起到了一個(gè)降眼壓的作用，比如說盧美根蘇為坦，適利達(dá)這類的藥物，還有就是我們傳統(tǒng)上的藥物，比如說擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個(gè)縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見的，就是美開朗、賽馬酰胺、貝他根這類的藥物，也是通過減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動(dòng)劑，這類的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機(jī)理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時(shí)它還有一種保護(hù)視神經(jīng)的作用。

  

  02:16
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 13788次

• 什么治療青光眼最有效
  因?yàn)榍喙庋刍颊叩牟∏槭遣煌灾委煼椒ㄒ膊灰粯樱侵灰覀冊(cè)\斷明確選擇的方法對(duì)癥合適，那么任何手術(shù)或者是藥物的治療，對(duì)于青光眼都是有效。青光眼是眼科的常見病，同時(shí)它也是位于全球第二位的致盲性眼病。那么，青光眼主要是指一組以病理性眼壓升高，同時(shí)伴有視野缺損和視神經(jīng)損害的一位疾病，患者如果得了青光眼之后，首先我們應(yīng)該進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，包括檢查患者的房角視野，眼壓差等等，通過這些輔助檢查，我們明確患者青光眼的類型，然后可以采取對(duì)癥治療，臨床上治療青光眼方法主要包括藥物治療，激光治療和手術(shù)治療，我個(gè)人認(rèn)為只要我們?cè)\斷明確，患者青光眼查明之后采取對(duì)癥的治療方法，無論是藥物治療，激光治療或者是手術(shù)治療，對(duì)于治療各種不同類型的青光眼都是有效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-17 2453次

• 青光眼該吃什么藥最有效
  如果患者得了青光眼，那么為了降眼壓對(duì)癥治療我們需要全身以及局部使用降眼壓藥物，全身使用的降壓藥物可以包括碳酸酐酶抑制劑，碳酸酐酶抑制劑會(huì)抑制睫狀體中的碳酸酐酶，可以減少房水生成，明顯的降低開角型青光眼和閉角型青光眼患者的眼壓。臨床上應(yīng)用的碳酸酐酶抑制劑都是磺胺的衍生物，口服給藥后2小時(shí)一般來說就會(huì)達(dá)到最大的作用，口服后最大的作用可以維持4～6個(gè)小時(shí)，碳酸酐酶抑制劑用于局部用藥不能夠控制眼壓的病例，但是我們要注意的是副作用比較多，在臨床上常用的碳酸酐酶抑制劑包括乙酰唑胺，醋甲唑胺，雙氯非那胺，多佐胺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-20 2571次

• 什么藥物治療青光眼最有效
  病情分析：目前治療青光眼最有效的藥物主要有以下幾種：第一，硝酸毛果蕓香堿滴眼液，適合閉角型青光眼。第二，鹽酸卡替洛爾滴眼液。第三，布林佐胺滴眼液。第四，酒石酸溴莫尼定滴眼液，從第二種到第四種滴眼液適合各種類型的青光眼。第五，拉坦前列素滴眼液，適合開角型青光眼。意見建議：青光眼患者要及時(shí)進(jìn)行治療，并且在治療期間監(jiān)測(cè)眼壓，一旦藥物治療眼壓無法控制到安全水平，就應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-03-12 1504次

• 什么治療青光眼最有效
  病情分析：一、急性發(fā)作期使用縮瞳劑和抑制房水形成藥物，盡快降低眼壓。二、非發(fā)作期使用布林佐胺等減少房水生成的藥物和局部降眼壓藥物。意見建議：早發(fā)現(xiàn)，早治療，有家族病史和40歲以上的人群定期接受眼科檢查。建議減少飲水量，少喝酒、咖啡等飲料。外出佩戴墨鏡，避免陽(yáng)光影響眼球。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-08 902次

• 怎么治青光眼最有效
  目前治療青光眼最有效的方法還是手術(shù)，手術(shù)方式有復(fù)合性的小梁切開術(shù)，還有青光眼的引流閥植入術(shù)，或者是青光眼的激光手術(shù)，這些手術(shù)方式都是通過不同的原理來降低眼壓。另外，在青光眼急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該及時(shí)的用藥物降眼壓，比如甘露醇注射液全身靜脈點(diǎn)滴濃縮玻璃體，從而降低眼壓，還需要毛果蕓香堿縮瞳，同時(shí)患眼還需要滴用
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 306次

• 青光眼用什么藥物
  青光眼用的藥物主要包括以下幾類：1，前列腺素類。包括拉坦前列腺素，曲伏前列腺素等等，是開角型青光眼的一線用藥。2，β受體阻滯劑。主要包括噻嗎洛爾，左布諾洛爾，卡替洛爾等等。3，腎上腺素能受體激動(dòng)劑。現(xiàn)在主要應(yīng)用的為溴莫尼定。4，毛果蕓香堿。主要是用于急性閉角型青光眼的發(fā)作期，作為臨時(shí)或短期用藥。5，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 205次