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醫生主講實錄

吻合口瘺是食管癌術后最嚴重的并發癥之一。早期吻合口瘺可發生在術后2天,一般多發生在術后5-7天。

胸內吻合口瘺多有嚴重的中毒癥狀,表現為體溫升高,脈搏加快,胸痛及呼吸困難等。體格檢查及胸部X線檢查,可見有胸內積液或膿氣胸,胸腔穿刺可抽出混濁臭味液體,如患者已經開始進食,則抽出的液體中可混有食物碎屑。

晚期吻合口瘺,可單純表現為體溫持續升高,胸背疼痛和全身衰竭的癥狀,胸部X線檢查可見,吻合口周圍有塊狀陰影或縱隔增寬的改變。吻合口瘺的處理,要根據瘺口的大小部位及患者的具體情況而定。

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