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• 痛風高尿酸血癥

  痛風高尿酸血癥，一個是痛風，一個是高尿酸血癥，這是兩個不同的疾病，或者是說這個是痛風的兩個不同的時期。那么第一個時期是高尿酸血癥，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血癥。那么這個時期通常患者沒有任何的臨床表現，沒有關節的疼痛，沒有一些其他的不適，我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對機體的損害就已經開始出現了，它是慢慢的在你的身體內出現對血管的損害、腎臟的損害。那么第二個時期就是痛風，這個叫痛風性關節炎。痛風性關節炎，那么它的診斷，除了病人關節的急性發作，單關節的紅腫熱痛以外，第二個就是我們關節液里面要找到痛風結晶，這樣來診斷的。

  

  01:40
  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-06 10691次

• 高尿酸血癥如何治療

  實際上高尿酸血癥，也是分層的進行治療的。如果他的血尿酸值，是稍微高一點點，比方只是在420左右，那么我們可能不會給他進行治療。如果他的血尿酸在540以內，同時這個病人，他又有一些基礎疾病，特別是代謝方面的疾病，比方說血脂，血糖，血壓等等，這些都高的話，那么我們可能就會給他開始治療。也有比方說血尿酸不是太高，但是他發生痛風了，而且疼痛不是發作一次，是大于一次之后，兩次以上，那么這個時候，我們也要開始降尿酸的治療。所以就說高尿酸血癥，它實際上降尿酸的治療，是分層治療的。

  

  01:24
  楊惠琴 主任醫師武漢市中西醫結合醫院

  2018-11-16 27610次

• 高尿酸血癥腎損害的治療原則
  高尿酸血癥腎損害的治療原則包括：一、嚴格控制高嘌呤食物的攝入，并適當運動。二、慎用影響尿酸排泄的藥物，比如部分利尿藥、阿司匹林等等。三、痛風的治療應注意防止鎮痛藥本身導致的腎損害，治療痛風急性發作，首先要迅速解決炎癥所導致的疼痛。使用的藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質激素。其效果往往取決于何時給藥，如果是在剛剛發作時立即給藥，癥狀往往會很快消失，如果48小時內沒有給藥，需要給藥后兩天左右的時間才能見效。四、高尿酸血癥的藥物治療，目標是將血尿酸水平控制在6.0毫克/分升以內，可應用抑制尿酸生成的藥物如別嘌醇，增加尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆等等。另外臨床上常用的氯沙坦鉀、氨氯地平、非諾貝特和阿托伐他汀、二氧雙胍等等，在降壓降脂降糖的同時，均有不同程度地降低血尿酸水平的作用。
  語音時長 1:48”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 1942次

• 高尿酸血癥腎損害的治療原則是什么？
  一、生活指導，嚴格控制高嘌呤食物的攝入并適當運動。二、慎用影響尿酸排泄的藥物，如部分利尿藥，阿司匹林等。三、痛風的治療，應注意防止鎮痛劑本身導致的腎損害，痛風急性發作，首先是要迅速解決炎癥導致的疼痛，使用的藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質激素，效果往往取決于何時給藥。如果在剛剛發作時立即給藥，癥狀往往會很快消失。如果48小時內沒有給藥，該藥兩天左右才能見效，一旦有效，在癥狀消失后逐漸減量，盡快停藥，以免引起腎損害。四、高尿酸血癥的藥物治療，目標是將血尿酸控制在六毫克每分升以內，可以應用抑制尿酸生成的藥物如別嘌醇，非布司他；增加尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆等。另外，臨床上常用的氯沙坦鉀、氨氯地平、非洛貝特、阿托伐他汀、二甲雙胍在降壓、降脂、降糖的同時，均有不同程度的降低血尿酸的水平。高血壓、糖尿病、高尿酸血癥患者，可優先考慮選用這類藥物。
  語音時長 1:46”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 1401次

• 高尿酸血癥需要治療嗎
  病情分析：高尿酸血癥如果并無明顯的癥狀，不需要藥物治療的。但是需要調整生活方式和飲食習慣，嚴格戒煙戒酒，適當的運動和鍛煉減輕體重。另外也要多喝水，促進尿酸的排泄，還要避免高嘌呤飲食。意見建議：如果患者有明顯的癥狀，比如出現了痛風關節炎的發作或者痛風性腎病，就一定要應用正規的降尿酸藥物治療。也要配合堿性藥物治療，堅持隨診，定期復查。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-12 1502次

• 高尿酸血癥怎么降尿酸？
  病情分析：高尿酸血癥的話，主要是通過調整生活方式和控制飲食以及藥物，等來降尿酸的。一定要堅持科學的降尿酸方法，比如要注意作息要有規律，適當的運動和鍛煉減輕體重，但要避免勞累，避免熬夜。意見建議：要注意避免吃高嘌呤的食物，也要清淡飲食，避免吃高熱量的食物。必要的話，也可以應用別嘌呤醇或者苯溴馬隆，非布司他等調理。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-07 1901次

• 高尿酸血癥的治療
  高尿酸血癥的治療主要有一般治療以及口服藥物治療。1、一般治療：高尿酸血癥可能是嘌呤代謝障礙、尿酸排泄減少、尿酸生成增多等原因引起，典型癥狀有關節疼痛、腫脹、身體水腫等，當病情嚴重時可能會發展為痛風。首先需要調整生活習慣，戒煙戒酒，吃些含嘌呤較低的食物，比如胡蘿卜、番茄、蘋果、香蕉、獼猴桃等。2、口服
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-11-28 0次

• 高尿酸血癥腎損害的常見臨床表現是什么？
  一、高尿酸血癥腎損害的臨床表現主要為腎小管間質損害和腎結石，尿酸性結石在嚴重時可以發生尿路梗阻，表現為排尿困難、血尿和腎積水。檢查可發現尿中有尿酸結晶析出，可出現少量紅細胞、白細胞、少量或中等量的尿蛋白，部分患者可能伴有泌尿系統感染。二、腎小管間質損害，通常沒有明顯的臨床表現。患者表現為夜尿增多，檢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 235次