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皮肌炎需要長期服激素嗎?

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醫生主講實錄

皮肌炎患者是有可能需要長期服激素的。因為皮肌炎容易復發,所以往往即使開始的時候用大劑量激素治療,經逐漸減量后,也需要應用最小的有效劑量來維持治療。所以是有可能需要長期應用激素治療的。

皮肌炎是一種慢性的,以橫紋肌和皮膚病變為主要表現的一種慢性炎癥性的疾病。通常在臨床上,會表現為橫紋肌受累,出現四肢對稱性近端肌無力,肌壓痛,以及一些皮膚粘膜的損害。另外,吞咽肌受累,還可以出現吞咽困難。呼吸肌受累,會導致呼吸困難。如果心肌受累,也會導致心肌炎的癥狀。

皮肌炎往往還與一些惡性腫瘤相伴發。在治療方面,皮肌炎通常首選糖皮質激素治療。開始就要足量,而且在治療時要遵循個體化的原則。大多數患者經治療1到4周左右,病情即可見改善。3到6個月時間后,就可以逐漸將藥物減量了。當然也需要聯合免疫抑制劑共同治療。

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