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• 膽管癌復發(fā)怎么辦

  膽管癌復發(fā)，往往我們指的是手術復發(fā)。那么復發(fā)以后，我們也要進行一個影像學的檢查，就是復發(fā)的程度怎么樣，就是他復發(fā)了以后是原位復發(fā)了，還是在異位復發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術，如果不能手術的情況下，那么這個時候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個時候又不能做手術的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復發(fā)評估以后能做二次手術的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

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  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3825次

• 卵巢癌術后復發(fā)怎么辦

  卵巢癌術后復發(fā)了，要根據(jù)她第一次手術的時候，她的病理類型來進行下一步的治療。因為卵巢癌的治療相當復雜，因為它的種類也比較多。再有一個，病人對不同的化療藥的敏感性不一樣，還要根據(jù)她前次的對化療藥的敏感性來決定復發(fā)以后的治療。具體怎么治療，有不同的治療方案和不同的化療方案，甚至你假如對前次的化療藥不敏感的話，還要更換更多品種的藥物。

  

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  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-15 3218次

• 膽道蛔蟲怎么辦
  膽道蛔蟲可以引起急性胰腺炎，腸穿孔，闌尾炎等緊急的情況。為了避免患者出現(xiàn)感染性休克，或者是死亡，醫(yī)生要立即施行救治，一般的情況下需要用硫酸鎂，阿托品或者是山莨菪堿，哌替啶等來緩解疼痛，對癥治療。另外也要注意的是用阿苯達唑，伊維菌素等祛除病因，祛除蛔蟲，防止蟲體進一步對機體進行損害，可以適當?shù)倪x擇頭孢他啶，左氧氟沙星等預防和控制腸道感染，必要的時候需要手術治療，因為蛔蟲性腸梗阻或者是蛔蟲性膽道梗阻的時候需要進行手術治療。
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  陳常云 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-25 1089次

• 膽道結(jié)石與膽道癌鑒別
  ?膽道結(jié)石是普外科的常見病和多發(fā)病，平時一般無癥狀或僅有上腹部不適，當結(jié)石造成膽管梗阻時，可出現(xiàn)腹痛或者黃疸，如果繼發(fā)膽管炎癥時，可有較典型的三聯(lián)征，及腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，腹痛多發(fā)生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，或為持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇。等到結(jié)石引起膽管梗阻后，可出現(xiàn)黃疸，其輕重程度取決于膽管梗阻的程度，若為部分梗阻，黃疸程度較輕，全新性梗阻時黃疸較深，而膽道癌是膽管惡性腫瘤，其臨床表現(xiàn)主要有黃疸、膽囊腫大、膽大、膽道感染等，化驗腫瘤標志物ce199，可能升高，膽道結(jié)石應和膽道癌進行鑒別。膽道癌一般起病比較緩慢，黃疸呈進行性切較深，可無腹痛或腹痛較輕，或僅有上腹部不適，一般不伴有寒戰(zhàn)高熱，查體時腹軟無腹膜刺激征，膽大，常可觸及腫大的膽囊，晚期可有腹水或者惡病質(zhì)的表現(xiàn)，ercp或mrcp和ct檢查，有助于進行兩者的鑒別診斷，而超聲內(nèi)鏡檢查，對于鑒別兩者診斷有更大的幫助。
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  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1909次

• 膽道蛔蟲怎么辦
  通常在臨床上，膽道蛔蟲病這種病人需要服用一些治療寄生蟲感染的藥物。讓寄生蟲在腸腔內(nèi)死亡，然后自然排出去。但是有些不能自然排出去的寄生蟲，可能需要手術治療，另外膽道蛔蟲病，也有可能導致急性胰腺炎的發(fā)作。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-02-16 1403次

• 早產(chǎn)兒膽道閉鎖怎么辦
  病情分析：膽道閉鎖是一種先天性發(fā)育畸形。如果經(jīng)過膽道CT、磁共振或膽道造影，證實有膽道閉鎖，需要及早手術治療，如果超過三個月還未手術，預后極差，易形成膽汁淤積性肝硬化。手術是唯一的治療手段。意見建議：本病重在早期發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸持續(xù)不退，進行性加重，皮膚、鞏膜呈暗黃色，大便陶土樣改變，要高度懷疑膽道閉鎖的可能，須及早到醫(yī)院就診，早期診斷，早期治療。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-09-20 2304次

• 膽道梗阻怎么辦
  膽道梗阻可能是膽囊炎、膽囊結(jié)石等疾病導致，可以通過口服藥物以及手術治療。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽汁淤積造成感染引起的，也有可能是膽囊排空障礙造成的，或者是機體代謝異常的原因，會出現(xiàn)腹部脹痛、惡心嘔吐以及食欲缺乏等癥狀，甚至還有可能會造成膽道梗阻，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物治療。2、
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-17 1450次

• 膽道出血怎么辦
  膽道出血是一種比較常見的導致上消化道出血的原因，一般多是會出現(xiàn)在膽道疾病和膽道手術之后的。膽道出血會發(fā)生在肝內(nèi)膽道系統(tǒng)，也會發(fā)生在肝外膽道系統(tǒng)，臨床上最常見是發(fā)生于肝內(nèi)膽道系統(tǒng)的出血。按照膽道出血的原因可以分為：感染性膽道出血、腫瘤性膽道出血、血管性膽道出血以及創(chuàng)傷性膽道出血四種類型。患者會出現(xiàn)便血
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-17 1957次