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• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會(huì)阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會(huì)反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術(shù)，對(duì)于這些患者，我們只能夠全面評(píng)估患者的情況，進(jìn)行權(quán)衡，采取相對(duì)比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 7211次

• 膽管結(jié)石要做手術(shù)嗎

  如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無需手術(shù)治療。如果是膽總管內(nèi)的結(jié)石，且結(jié)石較大，反復(fù)出現(xiàn)有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進(jìn)行手術(shù)治療了。因?yàn)檫@種情況保守治療沒有明顯效果，不能達(dá)到治愈的目的。一般來說，患者出現(xiàn)的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，積極完善手術(shù)前的各項(xiàng)檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，再進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為膽管切開取石術(shù)，而且需要明確的是，有一部分膽管結(jié)石的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)，從而有利于患者的身體健康。

  

  01:38
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4754次

• 輸尿管結(jié)石要做手術(shù)嗎
  針對(duì)輸尿管結(jié)石是否需要做手術(shù)，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確輸尿管結(jié)石具體的大小，另外，應(yīng)該明確輸尿管結(jié)石是急性結(jié)石還是慢性的梗阻。針對(duì)急性期的輸尿管結(jié)石梗阻一般往往是可以通過保守的治療來將它治好，比如對(duì)比較小的輸尿管結(jié)石可以通過口服排石藥物，讓病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如跑步、跳繩，然后讓別人多喝水，很多就可以將它治好。而對(duì)于比較大一點(diǎn)的可能通過體外震波碎石的方法也可以將這種結(jié)石治好。而對(duì)于輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)間比較久，可能就需要通過手術(shù)的方法來治療，因?yàn)楣Ｗ钑r(shí)間久，可能通過保守的方法治療效果就差，就需要進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-03 2754次

• 輸尿管結(jié)石可以不做手術(shù)嗎
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對(duì)于輸尿管結(jié)石的病人是否可以不做手術(shù)，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小，輸尿管結(jié)石的部位以及輸尿管結(jié)石所引起的梗阻嚴(yán)重程度等多方面的因素來進(jìn)行分析。如果說輸尿管結(jié)石發(fā)現(xiàn)的比較早，輸尿管結(jié)石體積比較小，沒有形成嚴(yán)重梗阻的時(shí)候，那可以不做手術(shù)，通過一些保守的方法治療，效果可能就比較好，如果說輸尿管結(jié)石體積比較大或者梗阻比較嚴(yán)重，那可能不做手術(shù)治療效果就不理想，這時(shí)候還是需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，大部分病人可以通過微創(chuàng)的手術(shù)方式將結(jié)石取出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-03 3720次

• 結(jié)石在輸尿管要做手術(shù)嗎
  結(jié)石在輸尿管是否需要做手術(shù)，需要根據(jù)結(jié)石的大小以及結(jié)石表面的光滑程度來進(jìn)行判斷，同時(shí)還要明確輸尿管是否存在狹窄。對(duì)于體積較小的結(jié)石，可以通過多飲水或者輔助使用排石藥物，自行排出體外。對(duì)于體積較大的結(jié)石，可配合體外沖擊波碎石術(shù)或者輸尿管鏡碎石取石手術(shù)。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-02-19 1701次

• 輸尿管結(jié)石要做手術(shù)嗎
  病情分析：結(jié)石過大，排不出來，是需要做手術(shù)的，輸尿管結(jié)石主要是腎結(jié)石，膀胱結(jié)石，在向下排石的過程中，經(jīng)過輸尿管狹窄的地方受阻，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：最好是多喝水，多排尿，多運(yùn)動(dòng)，讓結(jié)石順尿液排出來，結(jié)石過大可以體外碎石治療，嚴(yán)重患者要手術(shù)治療，注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-24 1702次

• 輸尿管結(jié)石做手術(shù)什么方法好
  輸尿管結(jié)石的手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位和輸尿管結(jié)石的大小來確定，若結(jié)石位于輸尿管上段，結(jié)石體積較小時(shí)，臨床上多采用體外沖擊波碎石，若輸尿管結(jié)石體積較大時(shí)，通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，若結(jié)石位于輸尿管下段時(shí)，通常采用輸尿管硬鏡下激光碎石術(shù)，因此需根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位來選擇治療方
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 243次

• 輸尿管狹窄需要做手術(shù)嗎
  輸尿管狹窄是否需要做手術(shù)，要根據(jù)具體的病癥決定，如果病癥比較輕，一般不需要做手術(shù)，如果病癥比較重，則需要做手術(shù)治療。具體如下：1、不需要做手術(shù)：輸尿管狹窄可能與感染、輸尿管結(jié)石等因素有關(guān)，如果病癥比較輕，沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，也沒有引起腎積水，這種情況一般不需要做，可以選擇保守治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次