問輸尿管結石要做手術嗎
病情描述：
輸尿管結石要做手術嗎
答醫(yī)生回答
楊福利主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院泌尿外科
2019-04-24
病情分析：
意見建議：
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膽管結石要做手術嗎如果是肝內(nèi)膽管結石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無需手術治療。如果是膽總管內(nèi)的結石，且結石較大，反復出現(xiàn)有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進行手術治療了。因為這種情況保守治療沒有明顯效果，不能達到治愈的目的。一般來說，患者出現(xiàn)的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，積極完善手術前的各項檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，再進行手術治療。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結石的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，手術以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。
01:38
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 4699次
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泌尿結石要做手術嗎泌尿結石不一定要做手術。泌尿系結石在泌尿外科是屬于比較常見的疾病，泌尿系結石一般可以分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。在泌尿系統(tǒng)各個部位都有可能會存在有結石，這其中最常見的是屬于腎結石，腎結石向下排出，可以形成輸尿管結石，膀胱結石和尿道結石。如果泌尿系結石比較小，結石小于6毫米，90％可以使用保守治療，如口服排石藥、多飲水、多運動，結石可以排出，疼痛時予以止痛對癥治療即可。如果泌尿系結石大于1.5厘米，就需要通過手術開刀來進行治療。泌尿結石手術治療很簡單，一般只需要將結石推回膀胱，并用膀胱鏡碎石取石治療。大于2.5厘米的結石，由于結石較大，體外碎石需多次反復，對腎臟的損傷會較大，且碎石后排石時間很長，多建議手術治療。
01:28
楊恩明
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-11 3642次
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輸尿管結石要做手術嗎針對輸尿管結石是否需要做手術，還是要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析。首先應該明確輸尿管結石具體的大小，另外，應該明確輸尿管結石是急性結石還是慢性的梗阻。針對急性期的輸尿管結石梗阻一般往往是可以通過保守的治療來將它治好，比如對比較小的輸尿管結石可以通過口服排石藥物，讓病人進行適當?shù)倪\動，比如跑步、跳繩，然后讓別人多喝水，很多就可以將它治好。而對于比較大一點的可能通過體外震波碎石的方法也可以將這種結石治好。而對于輸尿管結石梗阻時間比較久，可能就需要通過手術的方法來治療，因為梗阻時間久，可能通過保守的方法治療效果就差，就需要進行手術。語音時長 01:15”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-03 2738次
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輸尿管結石十二毫米要做手術嗎對于這種情況要作出綜合分析和判斷，決定怎樣處理。如果結石輕卡在輸尿管，可以考慮體外震波碎石，將結石擊碎，觀察是否可以排出體外。如果結石嵌頓時間比較長，積水比較重，要根據(jù)輸尿管結石的位置決定怎樣處理。如果結石位于輸尿管的中下段，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，將結石擊碎，體內(nèi)留置的雙j管，才可以達到解除梗阻，清楚結石的目的。如果結石位于輸尿管上段。輸尿管鏡不容易進入結石的位置，可以考慮腹腔鏡輸尿管切開取石，或者經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石手術，術后留置雙j管。對于輸尿管結石12毫米，可以用體外震波碎石，也可以手術治療。體外震波碎石如果可以成功，就不用手術。語音時長 1:33”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-01-19 4632次
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結石在輸尿管要做手術嗎結石在輸尿管是否需要做手術，需要根據(jù)結石的大小以及結石表面的光滑程度來進行判斷，同時還要明確輸尿管是否存在狹窄。對于體積較小的結石，可以通過多飲水或者輔助使用排石藥物，自行排出體外。對于體積較大的結石，可配合體外沖擊波碎石術或者輸尿管鏡碎石取石手術。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-02-19 1701次
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輸尿管結石十二毫米要做手術嗎輸尿管結石根據(jù)位置及大小的不同，處理有所不同。12毫米的結石，如果處于輸尿管上段，首選體外沖擊波碎石治療；如果位于輸尿管中下段，首選輸尿管鏡碎石治療，但也可以選擇體外沖擊波碎石。輸尿管鏡碎石療效確切，成功率高，體外沖擊波碎石中上段碎石率一般為76%左右，下段碎石療效較差，只能達到50%左右。所以應根據(jù)個人的具體情況選擇合適的治療方式。
張洪亮
主治醫(yī)師河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-19 1901次
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輸尿管狹窄需要做手術嗎輸尿管狹窄是否需要做手術，要根據(jù)具體的病癥決定，如果病癥比較輕，一般不需要做手術，如果病癥比較重，則需要做手術治療。具體如下：1、不需要做手術：輸尿管狹窄可能與感染、輸尿管結石等因素有關，如果病癥比較輕，沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，也沒有引起腎積水，這種情況一般不需要做，可以選擇保守治療，在醫(yī)生指導下服用鹽
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023-06-28 0次
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膽管結石要做手術嗎在臨床上，一旦患者得了膽管結石，建議患者進行手術治療，因為，膽管結石會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，導致患者出現(xiàn)感染性休克，會威脅到患者的生命安全，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-21 506次
