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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12242次

• 冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動脈，它隨著我們身體的成長和衰老，它會出現一系列的這種改變，最常見的改變就叫動脈粥樣硬化，一般來說動脈粥樣硬化，它發展到比較嚴重的情況，當導致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導致這種血管的完全堵塞，導致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-10-19 23769次

• 冠狀動脈硬化與冠心病的區別
  冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈的血管粥樣斑塊形成，一般狹窄、堵塞小于50%。冠心病指的是冠狀動脈的血管狹窄、堵塞大于50％，引起臨床上心肌缺血的表現，比如說胸悶、胸痛，嚴重的血管完全堵塞導致急性心肌梗死。對于冠狀動脈硬化和冠心病都需要進行長期的藥物預防，常用的藥物:一，抗血小板類的，阿司匹林、氯吡格雷；第二，調脂類的藥物，這類的藥物能夠穩定斑塊、預防血管進一步狹窄、堵塞，常用的藥物有辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。其它：需要進行飲食治療，低鹽飲食，每日的鹽攝入量5到6克；低脂肪飲食，進食一些瘦肉類的、魚類的，其中魚類是最佳的，含脂肪、膽固醇比較低。鼓勵多吃一些新鮮的蔬菜水果，含鉀元素比較高，有抗動脈粥樣硬化的作用。其它要戒煙，控制好血壓、血糖。
  語音時長 01:32”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-04-19 2562次

• 冠狀動脈硬化與冠心病
  冠心病指的是冠狀動脈血管狹窄大于50%以上，簡稱冠心病，冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈的血管小于50%。冠狀動脈硬化一般不會引起心肌缺血的癥狀，不會出現胸悶、胸痛，但是冠心病它血管狹窄大于百分之五十以上會出現一些心肌缺血的癥狀，比如說有胸悶、胸痛，嚴重的就會導致心肌梗死。對于這類患者怎樣治療？首先需要進行飲食治療，飲食一般主張低鹽、低脂飲食。低鹽指的是每日的鹽攝入量在5到6克，低脂肪飲食就包括瘦肉類的、魚類的。其他就是需要藥物控制，藥物控制需要服用抗血小板類的藥物，阿司匹林、波立維；調脂類的藥物，這類藥物可以穩定血管的粥樣斑塊，預防血管進一步狹窄，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:38”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-13 2945次

• 冠狀動脈硬化鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠狀動脈硬化鈣化不一定是冠心病，冠心病主要是指動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，這種狹窄一般是大于50%才可以診斷冠心病。40歲以上的人群大部分都有動脈硬化這種現象，但是不一定能夠達到冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應定期復查冠脈狹窄的程度，必要時需要服用一些藥物治療，同時生活中要避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-21 1601次

• 冠狀動脈粥樣硬化與冠心病有區別嗎？
  病情分析：冠狀動脈粥樣硬化是指冠狀動脈狹窄程度不足50%。冠心病是指有反復心慌、胸悶、胸痛等冠心病癥狀，冠脈造影結果提示冠狀動脈狹窄≥50%。冠狀動脈粥樣硬化不如冠心病嚴重。意見建議：冠狀動脈粥樣硬化的患者，建議低鹽低脂飲食，少吃肥肉和動物內臟，控制體重，戒煙限酒。建議可以長期服用阿司匹林、阿托伐他汀。冠心病患者根據情況可能需要加氯吡格雷、單硝酸異山梨酯、美托洛爾、曲美他嗪等藥物，必要時可以行支架植入術開通血管。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-05 3504次

• 冠心病與冠狀動脈硬化的區別
  冠心病指的是冠狀動脈血管狹窄堵塞，大于50%引起臨床上心肌缺血的表現，如胸悶，胸痛，嚴重的堵塞，導致急性心肌梗死。冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈，血管狹窄堵塞，小于50%一般不引起臨床心肌缺血的表現，沒有胸悶，胸痛癥狀。對于冠心病和冠狀動脈硬化都需要進行長期的藥物2級預防，常用的藥物有：1，抗血小板類的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 347次

• 冠心病與冠狀動脈硬化的區別
  冠心病與冠狀動脈硬化雖緊密相關，但本質上存在顯著區別。簡而言之，冠狀動脈硬化是冠心病的基礎病理過程，而冠心病則是這一過程發展到一定階段所導致的臨床綜合征。冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈壁內脂質沉積、纖維組織增生和鈣質沉著，導致血管壁增厚、變硬，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-21 0次