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• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2655次

• 老年高血壓忽高忽低是什么原因

  老年人高血壓，特別容易出現忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現動脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-04-14 16647次

• 老年高血壓吃什么藥
  對于高血壓患者來說，是需要通過藥物來控制血壓的，但是高血壓到目前為止并沒有根治的方法，也沒有特別有效能夠根治高血壓的藥物，要結合病癥在醫生的指導下合理的用藥，避免服用藥物，加重心臟負擔。除了服用藥物以外，在飲食方面要注意控制做到低脂低鹽清淡的飲食方式，養成良好的生活習慣，避免，情緒過于激動，要戒煙酒適當的鍛煉身體。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 1299次

• 老年糖尿病和高血壓吃什么好
  糖尿病和高血壓作為目前最常見的兩類慢性非傳染性疾病之一，它們的發病機理，整個疾病的演變都有很多類似的地方。年紀對于糖尿病和高血壓都是一個很獨立的不可控因素，這意思也就是說老年人肯定是糖尿病和高血壓的最主要人群。因為年紀越大，整個糖尿病和高血壓的發病的可能、發病的風險就越大。對于老年的糖尿病和高血壓的治療，里面有一個部分是很重要，就是飲食治療。糖尿病是很規范的糖尿病飲食，而高血壓的飲食是很標準的低鹽、低脂飲食。而針對他們的人群吃什么比較好，一般肯定是結合一個低鹽、低脂、低熱量的食物。這樣在補充營養熱量的同時能夠最大程度的限制體重，而有利于體重的控制，同時有利于減少一個脂毒性和高層毒性。而食物里面，比如說芹菜類，或者說三七粉，丹參等它對于一個血糖、血壓的改善是有幫助，可以說是它能夠穩定血糖同時能夠軟化血管，這些食物是比較好。總的原則肯定是一個低生長指數，同時是低鹽低脂、鹽分的攝入肯定要少，而且熱卡的攝入也要少才行。比如說魚肉就比較好，因為它含有很多不飽和脂肪酸，對于軟化血管，改善高血壓和糖尿病都是有幫助，總的飲食的情況是這樣。
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  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-04-27 2824次

• 老年高血壓糖尿病吃什么
  病情分析：高血壓和糖尿病是老年人多發病常見病。患有高血壓糖尿病的患者，需要應用降壓藥物降糖藥物，控制血壓血糖，預防并發癥的發生。意見建議：患有高血壓，以及糖尿病的患者，飲食上要注意多吃新鮮的蔬菜水果，多吃一些粗糧，多吃一些富含膳食纖維的食物，避免油膩的食物以及太咸的食物，注意清淡飲食，均衡營養。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 1302次

• 老年高血壓吃什么藥
  具體藥物的使用還是要結合患者的實際情況，要在醫生的指導下使用相關的藥物。一般來說，建議選擇長效制劑的藥物，也就是一天使用一次，藥效能持續24小時的藥物。平時要堅持鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-27 1503次

• 老年高血壓糖尿病吃什么
  老年高血壓糖尿病不僅要長期服用藥物，對飲食也十分挑剔，因為血糖含量高對血壓也有一定的影響。因此高糖、高淀粉的食物要少吃，油膩、高固醇的食物也要限制，同時還要多吃維生素、蛋白質含量較高的食物，這樣藥物才能發揮藥物價值。若只服藥而不控制飲食，藥效就等于減少了一半，因此對于高血壓糖尿病患者需要做到的就是“
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-25 3667次

• 老年高血壓危象吃什么好
  一、飲食應清淡，以素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低，因此高血壓患者宜清淡飲食，以高纖維素，高鈣，低脂，肪低膽固醇飲食，總脂肪小于總熱量30%，蛋白質占總熱量15%左右，提倡多吃粗糧雜糧、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油，油膩食品及白糖，心臟刺激性食物，濃茶、咖啡等。二、降低食
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 47次