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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3705次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4039次

• 慢性腎炎用藥方案
  在臨床上，慢性腎炎患者用藥方案，著重強調就是防止或延緩患者腎功能進展，改善或緩解患者的一些臨床癥狀，并且防治一些嚴重并發癥。慢性腎炎患者，應當在正規醫院專業醫生指導下，應用相關的保腎、控制高血壓、減少蛋白尿以及應用相關的調制藥物來進行治療。慢性腎炎患者，出現了高血壓以及蛋白尿時，應當進行積極的控制，因為持續存在的高血壓以及大量蛋白尿，都是加速慢性腎炎患者腎小球硬化，也是促進慢性腎炎患者腎功能進展的重要危險因素。因此，對于慢性腎炎患者來說，積極控制高血壓以及積極控制蛋白尿水平是十分重要的。在患者治療過程中，一定要注意把患者的血壓控制在理想的水平。如果患者尿蛋白定量大于1克每天時，在這個時候，患者應當把血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果患者尿蛋白小于1克時，此時患者的血壓應當盡量控制在130/80毫米汞柱以下。建議慢性腎炎患者還應當注意，在正規醫院專業醫生指導下，應用相關藥物進行治療，不建議患者擅自應用一些偏方或秘方來進行治療。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-10 2164次

• 腎盂腎炎用藥方案
  腎盂腎炎的治療可分為抗感染治療與抑菌療法。抗感染治療，即選用相應的抗生素，如青霉素類、磺胺類、頭孢類、氨基糖甙類、奎諾酮類等藥物進行治療。抗菌藥物使用的原則為依據藥敏實驗的結果，選用對細菌敏感的抗生素。急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎急性發作期，可選用兩到三種抗生素聯合用藥，以提高治療效果，待病情穩定后可維持治療一段時間。抑菌療法，即腎盂腎炎經抗感染治療后，癥狀已經得到控制，但尿菌仍陽性者可改用抑菌療法進行治療，方法是每晚睡前排尿后，口服一單劑量抗菌藥，劑量為每日劑量的三分之一到二分之一，如復方新諾明、阿莫西林、呋喃妥因及頭孢菌素等，連續服用三到六個月，必要時服至一年以控制復發。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 4671次

• 肺結核吃藥有什么方案
  涂陽肺結核治療方案有每日用藥方案，首先在強化期的時候，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，頓服兩個月。 在鞏固期的時候異煙肼，利福平，頓服四個月。肺結核治療，需要正規規律的抗結核治療。請聽醫生的意見，不要隨便亂停藥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 2001次

• 肺結核怎么用藥
  病情分析：肺結核患者要選擇有效的抗結核藥物治療，一般是選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，如果對一線藥物耐藥還可以選擇莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等二線用藥。意見建議：肺結核患者平常要注意休息，不要抽煙、喝酒，也不要過度勞累，加強營養支持，多做一些有氧的運動，對免疫力的提高也是有幫助的，還需要密切監測各種結核藥物的不良反應。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-03 1102次

• 肺結核用藥方案
  肺結核患者的用藥治療方案是，堅持做到，早發現早治療，聯合用藥治療，適量用藥治療，規律和全程用藥治療，以達到利用藥物，發揮最大的殺菌和抑菌作用，提高療效，盡可能的防止耐藥性的產生，避免和減輕藥物的不良反應，減少肺結核的復發，保證抗結核治療的成功。肺結核的治療分為兩個階段，第一階段是強化治療階段，第二治
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-08 9864次

• 肺結核治療方案
  抗結核化學藥物治療對結核病的控制起著決定性的作用。抗結核藥物的使用方法如下：1、標準化療：分為強化治療和鞏固治療兩個階段。強化治療一般為三個月，常聯合用異煙肼、鏈霉素（或利福平）、對氨水楊酸（或乙胺丁醇），經強化治療后，痰菌轉陰或病灶吸收好轉，則轉入鞏固治療，常聯用異煙肼、對氨水楊酸（或乙胺丁醇）。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 17621次