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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉移，首選是根治切除術。它的術式是要根據癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節段性的，我們可以做十二指腸節段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術式，術后五年的生存率可以達到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 14214次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實只是內鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內鏡檢查的時候，我們發現十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發現而已，那么重的可以出現，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴重的時候也可以類似，十二指腸球的表現，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現，往往都是內鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據內鏡的表現進行診治。

  

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  宗曄 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2020-03-04 12586次

• 十二指腸癌如何治療
  在臨床上一旦患者確診得了十二指腸癌，建議患者采取以手術切除為主的綜合治療。在手術治療之前，要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行，手術當中要有良好的麻醉；而且手術的時候，動作操作一定要輕柔，避免產生副損傷。手術以后要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，要加強營養支持治療。除此之外，還要對患者的手術切口，進行定期的換藥處理，手術以后有的患者還要進行化學藥物治療、放射線治療、靶向藥物治療、免疫治療等。當然這要依據患者的病理學類型、病理學分期，再結合患者的身體狀態來決定，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-27 2209次

• 十二指腸糜爛如何治療
  十二指腸糜爛是十二指腸炎癥的一種表現，一般是在做胃鏡檢查的時候，通過內鏡下觀察十二指腸黏膜，才能夠做出的一種診斷。十二指腸糜爛，大多數都有明顯的誘因，比如患者吃了對于黏膜有損傷的食物或者是藥物。食物因素包括辛辣刺激的食物或者是大量飲酒。藥物因素，是一些對于黏膜有損傷的藥物，比如阿司匹林以及其他一些非甾體抗炎藥物，止痛藥物等等。如果一次大量飲酒也會出現十二指腸黏膜的損傷，造成十二指腸糜爛。另外，如果有幽門螺桿菌的感染，病人引起十二指腸炎癥的幾率要比正常的人群要多一些，炎癥比較嚴重時也會導致十二指腸糜爛，另外，作息不規律，經常熬夜的人也很容易出現十二指腸炎癥導致糜爛。治療十二指腸糜爛，首先要應用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，同時要口服保護黏膜的藥物，比如硫糖鋁，鋁碳酸鎂等等，另外，如果有幽門螺桿菌感染的患者，要根除幽門螺桿菌治療。
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  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 7633次

• 十二指腸球后潰瘍如何治療
  十二指腸炎球跟消化有關系的，一般是跟大腦皮質接受外界的不良刺激后，導致胃和十二指腸壁血管和肌肉發生痙攣有關。平時要增強抵抗力，少熬夜、正常飲食，可以少量多餐少吃粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。吃奧美拉唑膠囊和胃康靈膠囊。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-21 1501次

• 十二指腸潰瘍如何治療
  消化性潰瘍治療的目標為去除病因，控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發和避免并發癥，通過幾十年的發展，消化性潰瘍藥物治療，經歷了h2受體拮抗劑，ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進展，通過使用抑制胃酸分泌的藥物，可以有效緩解患者的癥狀，對于十二指腸潰瘍的患者，需要積極去除病因，大部分患者是伴有幽門螺桿菌感染，需要積極抗菌治療。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-13 1401次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術，另外還可以帶蒂腸片修補術，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術吻合術，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸潰瘍潰瘍如何治療
  十二指腸潰瘍是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關。目前，臨床上以藥物治療為主，手術治療主要用于治療并發癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調控
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-30 3299次