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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉移，首選是根治切除術。它的術式是要根據癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節段性的，我們可以做十二指腸節段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術式，術后五年的生存率可以達到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 14214次

• 十二指腸癌是如何診斷的

  纖維內鏡檢查，是十二指腸癌診斷的最重要的手段，是可以取活檢的。在內鏡下，可能看到病變的黏膜部位破潰，表面富有壞死的組織，如見到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，就一定要考慮癌變，就會要多塊的，多組織的活檢，來以免漏診的發生。腫瘤可以表現是息肉型、浸潤型，或者是潰瘍型的，組織病理學檢查，是十二指腸癌的一個確診的依據。主要是腺癌占到81%多，少數癌細胞產生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶爾可以見到分化很差的，未分化癌。B超、超聲內鏡或者是CT檢查，這些也可以間接地，診斷十二指腸癌，可以看到局部的腸壁增厚，并且可以了解腫瘤的浸潤范圍、深度，跟周圍的一些組織結構的關系，有沒有肝臟等腹腔內臟器的轉移，還有就是周圍區域淋巴結，有沒有轉移。如果都上述的這些檢查，還未能確診的病人，可以行選擇性腹腔動脈，或者是腸系膜上動脈造影，有利于診斷。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 10300次

• 十二指腸糜爛如何治療
  十二指腸糜爛是十二指腸炎癥的一種表現，一般是在做胃鏡檢查的時候，通過內鏡下觀察十二指腸黏膜，才能夠做出的一種診斷。十二指腸糜爛，大多數都有明顯的誘因，比如患者吃了對于黏膜有損傷的食物或者是藥物。食物因素包括辛辣刺激的食物或者是大量飲酒。藥物因素，是一些對于黏膜有損傷的藥物，比如阿司匹林以及其他一些非甾體抗炎藥物，止痛藥物等等。如果一次大量飲酒也會出現十二指腸黏膜的損傷，造成十二指腸糜爛。另外，如果有幽門螺桿菌的感染，病人引起十二指腸炎癥的幾率要比正常的人群要多一些，炎癥比較嚴重時也會導致十二指腸糜爛，另外，作息不規律，經常熬夜的人也很容易出現十二指腸炎癥導致糜爛。治療十二指腸糜爛，首先要應用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，同時要口服保護黏膜的藥物，比如硫糖鋁，鋁碳酸鎂等等，另外，如果有幽門螺桿菌感染的患者，要根除幽門螺桿菌治療。
  語音時長 2:01”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 7636次

• 十二指腸疼如何治療
  如果十二指腸潰瘍有疼痛的癥狀，可以服用藥物來進行治療，平時可以注意少吃多餐，不吃辛辣、油膩、刺激性的食物，不考慮進行手術治療，可以少吃油膩、不好消化的食物，減少腸道的刺激，可以對腹部進行順時針按摩，增加腸胃的蠕動，促進消化和吸收。另外，這個疾病都會伴有急性的胃炎，慢性的胰腺炎等疾病。因為是屬于消化系統的疾病，建議大家應該要積極的對癥治療，不可大意，同時也可以服用一下益生菌以及乳酸菌素片來調理腸道的菌群。同時還應該注意在治療期間，不抽煙，不喝酒，積極配合治療，如果情況比較嚴重時需要進行手術來治療了，但是大多數的患者堅持服用藥物以后都會有很好的效果。
  語音時長 01:16”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-05-05 3050次

• 十二指腸球后潰瘍如何治療
  十二指腸炎球跟消化有關系的，一般是跟大腦皮質接受外界的不良刺激后，導致胃和十二指腸壁血管和肌肉發生痙攣有關。平時要增強抵抗力，少熬夜、正常飲食，可以少量多餐少吃粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。吃奧美拉唑膠囊和胃康靈膠囊。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-21 1501次

• 十二指腸潰瘍如何治療
  消化性潰瘍治療的目標為去除病因，控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發和避免并發癥，通過幾十年的發展，消化性潰瘍藥物治療，經歷了h2受體拮抗劑，ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進展，通過使用抑制胃酸分泌的藥物，可以有效緩解患者的癥狀，對于十二指腸潰瘍的患者，需要積極去除病因，大部分患者是伴有幽門螺桿菌感染，需要積極抗菌治療。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-13 1401次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術，另外還可以帶蒂腸片修補術，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術吻合術，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸潰瘍潰瘍如何治療
  十二指腸潰瘍是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關。目前，臨床上以藥物治療為主，手術治療主要用于治療并發癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調控
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-30 3299次