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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8940次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10435次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨痛特點(diǎn)
  多發(fā)性骨髓瘤最重要的一個(gè)特征就是有骨痛，疼痛的程度輕重不一。早期常常是輕度的、暫時(shí)性的，隨著病程進(jìn)展可以變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重，疼痛劇烈或者突然加劇常提示發(fā)生了病理性骨折，骨痛往往是早期出現(xiàn)的表現(xiàn)，開始的時(shí)候，腰部最為多見，其次是胸骨、肋骨與四肢骨。起初的時(shí)候疼痛可以是間歇性或者游走性，然后逐漸加重呈現(xiàn)持續(xù)性，局部有壓痛，隆起或者波動(dòng)感，可伴發(fā)病性骨折，經(jīng)常不在負(fù)重的部位，常有幾處骨折同時(shí)發(fā)生，x線檢查能夠發(fā)現(xiàn)典型的彌漫性的骨質(zhì)疏松、病理性骨折有助于診斷。多發(fā)性骨髓瘤除了骨痛以外，還出現(xiàn)對(duì)骨髓的浸潤(rùn)，患者表現(xiàn)為貧血。另外，還會(huì)出現(xiàn)對(duì)其他器官的浸潤(rùn)，有可能會(huì)導(dǎo)致肝、脾、淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致腎功能衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 8218次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨痛放療
  對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤來說，骨病屬于最常見的一個(gè)臨床癥狀，其中骨病的治療我們可以使用口服或靜脈的雙膦酸鹽藥物，主要包括氯膦酸、唑來膦酸或者帕米膦酸二鈉。應(yīng)用于所有的活動(dòng)性多發(fā)性骨髓瘤患者，靜脈制劑使用時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格掌握輸液的速度，還有就是有長(zhǎng)骨病理性骨折、脊柱壓迫性骨折壓迫脊髓或者脊柱不穩(wěn)定者可行外科手術(shù)治療。如果確實(shí)需要進(jìn)行放療的，一般采用低劑量的射線進(jìn)行放療，就是10-30個(gè)當(dāng)量的進(jìn)行放療，可以做姑息的治療。主要用于不能控制疼痛或者即將發(fā)生病理性骨折及發(fā)生的骨折，可以造成脊髓壓迫的這一病癥的治療，但是在干細(xì)胞采集前應(yīng)該避免進(jìn)行全身性的放療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-09 2432次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2001次

• 多發(fā)性骨髓瘤檢查什么
  多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人。表現(xiàn)的是貧血，骨骼疼痛，感染發(fā)燒，腎功能異常，高粘滯綜合征引起等等。生化全套會(huì)提示球蛋白升高，血常規(guī)單有貧血，免疫球蛋白會(huì)升高，期間要好好休息，多吃一些水果蔬菜，例如，豆制類食品，這樣可以恢復(fù)與骨質(zhì)，增強(qiáng)骨質(zhì)，不利于發(fā)生骨髓瘤。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-17 2901次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)生于什么骨
  兒童多發(fā)性骨髓瘤一般多發(fā)生于全身扁骨及長(zhǎng)骨。定義：兒童多發(fā)性骨髓瘤是由于單克隆漿細(xì)胞惡性增生、廣泛浸潤(rùn)并分泌大量單克隆免疫球蛋白（M蛋白）導(dǎo)致的血液系統(tǒng)惡性疾病。臨床表現(xiàn)：病變多發(fā)生在全身的長(zhǎng)骨和扁骨這些造血功能比較旺盛的骨頭，例如常見的胸骨、肋骨，這時(shí)患者往往會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的骨痛癥狀。而當(dāng)病變部
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 124次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次